Анатомия полости рта

Строение полости рта

  1. Преддверие рта, т. е. пространство между щеками и губами с одной стороны и зубами и деснами с другой.
  2. Непосредственно ротовая полость, сверху ограниченная нёбом, снизу – дном, по бокам и спереди – деснами и зубами.

Своеобразным «входом» в рот можно назвать губы. Это кожно-мышечные складки, в которых выделяют несколько частей:

  • кожная – находится с внешней (видимой) стороны. Покрыта слоем ороговевающего эпителия. На ней локализуются железы, вырабатывающие пот и кожное сало. Также на внешней поверхности губ растут волоски;
  • промежуточная – область розового цвета, покрытая кожей. Ороговение наблюдается только на внешней стороне. Там, где кожа переходит в слизистую, хорошо заметна красная кайма. Этот участок содержит огромное количество кровеносных сосудов и нервных окончаний, что обеспечивает его повышенную чувствительность;
  • слизистая – локализуется с внутренней стороны губ. Эта часть покрыта плоским эпителием, не склонным к ороговеванию.

Щечная область располагается по обеим сторонам лица человека. Щеки состоят из щечной мышцы, покрыты кожей и содержат жировое тело.

В ротовой полости находятся некоторые органы, важные для поддержания нормальной жизнедеятельности человека:

1. Язык – непарный вырост лопатообразной формы розоватого цвета, практически полностью заполняющий ротовую полость. Язык образован поперечно-полосатой мышечной тканью. Сверху он покрыт слизистой оболочкой, на которой располагаются листовидные, желобовидные и грибовидные сосочки, содержащие в своих стенках вкусовые луковицы. Язык участвует в жевательном процессе, вкусовом восприятии и слюноотделении, обеспечивает способность человека к членораздельной речи. Выделяют такие его основные части:

  • корень (примерно 1/3 языка около глотки, в его основании находятся миндалины);
  • тело (примерно 2/3 языка ближе к зубам);
  • верхушка (прилегает к задней поверхности резцов);
  • спинка (верхняя поверхность);
  • уздечка (складка слизистой, соединяющая низ языка с дном рта).

2. Десны – слизистая, укрывающая альвеолярный отросток верхней и альвеолярную часть нижней челюсти. Существует такое разделение десны:

  • свободная, или маргинальная десна – гладкий участок слизистой, опоясывающий шейку зуба;
  • десневая борозда – выемка между десной и зубом;
  • межзубной сосочек – область десны между соседними зубами;
  • прикрепленная, или альвеолярная десна – неподвижная часть, сросшаяся с надкостницей альвеолярной кости и цементом зубного корня.

3. Зубы – органы, непосредственно выполняющие функцию пережевывания пищи. У взрослого человека в норме во рту имеется 28-32 зубов (третьи моляры могут отсутствовать). Анатомически зуб состоит из корня, шейки и коронки, которая покрыта эмалью. Под эмалью находится крепкая ткань светло-желтого цвета, представляющая собой «костяк» зуба, – дентин. Внутри имеется пульпарная камера, заполненная пульпой – соединительной тканью, обеспечивающей питание зуба. Зависимо от их функций выделяют несколько типов зубов:

  • резцы – обеспечивают надкусывание пищи;
  • клыки, или глазные зубы – способствуют разрыванию пищи на мелкие кусочки;
  • премоляры и моляры – измельчают пищу, перетирая ее.

4. Нёбо – покрытая слизистой оболочкой верхняя часть полости рта, которая выступает одной из составляющих артикуляционного аппарата. Выделяют два типа нёба:

  • твердое – представляет собой костную стенку, разделяющую полости рта и носа. Оно слегка выгнутой формы и напоминает выпуклый кверху свод;
  • мягкое – это складка слизистой, нависающая над корнем языка и отделяющая ротовую полость от глотки. На мягком нёбе располагается язычок, играющий важную роль в формировании звуков.

Также в ротовую полость выходят парные протоки слюнных желез:

  • подъязычная – самая маленькая среди основных желез. Имеет овальную форму. Железа локализуется на дне полости рта по бокам от языка. Вырабатываемая слюна богата муцином, серозным секретом и характеризуется высокой щелочной активностью;
  • подчелюстная – отличается округлой формой, по размеру сопоставима с грецким орехом. Железа располагается в поднижнечелюстном треугольнике. Она выделяет слюну меньшей кислотности, чем околоушная железа, но содержащую слизистый и серозный секрет;
  • околоушная – наиболее крупная среди остальных желез. Имеет серовато-розовый оттенок и неправильную форму. Пара этих желез располагается под кожей на боковой поверхности нижней челюсти книзу от ушей. Выделяемая слюна характеризуется высокой кислотностью и насыщена натрий хлоридом и калий хлоридом.

Во рту начинается процесс обработки пищи. Измельченная и смоченная слюной еда собирается в комок, на который затем воздействуют ферменты, входящие в состав слюны.

Влияние сладкого на ротовую полость и зубы

Особую роль в физиологии и патологии полости рта играет сахар и содержащие его продукты. Основная особенность — способность сахара (единственного продукта) к полному метаболизму в полости рта. Для этого в ней имеются все условия — влажность, хорошая адсорбция, идеальная температура.

Сахар во рту быстро превращается в молочную кислоту. Этот процесс совершается за 3-5 минут. При приеме сахара в полости рта происходит своеобразный «метаболический взрыв». Количество молочной кислоты в течении нескольких минут возрастает в 10-15 раз и лишь через 1 час приходит в норму.

Молочная кислота воздействует на зубы (кислотная атака), что постепенно может вести к кариесу. Таким образом, прием сахара является как бы разрешающим фактором в кислотной кариозной атаке. Поэтому кариесогенная роль сахара — основная из сладких веществ.

Сахар не является естественным продуктом для полости рта. В больших количествах он стал употребляться лишь последние сто лет. Ротовая полость с ее органами не сумела за это время приспособиться к самоочищению от него, в результате чего как массовое стоматологическое заболевание появился кариес и заболевания десен — те, в патогенезе которых сахар и возникающий из него мягкий зубной налет играют существенную патогенетическую роль

Вот почему так важно регулярно чистить зубы и полоскать рот после приёма пищи

Таким образом, ротовая полость является очень своеобразным анатомическим образованием, совершенно непохожим на другие полости человеческого тела; с многообразными и резко отличающимися друг от друга функциями, особенностями состава и строения; многочисленными функциями: пищеварения, защитной, самоочищения, минерализующей и др.

Слизистая рта является индикатором состояния организма человека и его взаимоотношений с внешней средой. Умение «читать» и видеть клиническое состояние слизистой, улавливать возникающие в ней отклонения, играет существенную роль для оценки ее состояния и для выявления изменений

Не зная их и не принимая их во внимание, невозможно успешно лечить и предупреждать болезни ротовой полости

Строение полости рта человека

Анатомия полости рта состоит из следующих частей:

  • щек;
  • губ;
  • зубов;
  • десен;
  • языка;
  • неба;
  • миндалин;
  • язычка.

Полость рта начинается с преддверия, ограниченного губами и зубными рядами. Боковые части отдела замыкаются щеками. Сверху ротовая полость ограничена мягким и твердым небом. Мышечная система диафрагмы замыкает область в нижнем отделе. Язычок на небе принято считать условной границей полости рта с глоткой.

Строение слизистой оболочки полости рта имеет свои особенности. Благодаря им она обладает устойчивостью к химическим, физическим раздражителям. Рассматриваемые оболочки полости рта способны противостоять проникновению патогенных микроорганизмов. Они наделены отличной регенераторной способностью.

Строение полости рта:

  • Эпителий (состоит из нескольких слоев клеток).
  • Базальная мембрана.
  • Подслизистая ткань.

Стоит отметить, что различные участки рассматриваемого органа имеют неодинаковое соотношение перечисленных слоев. Мощным эпителием наделен язык, десна и небо. Подслизистая ткань преимущественно развита в области дна ротовой полости. У губ и щек явно выражена собственная пластинка.

Слизистая оболочка полости рта (или СОПР сокращенно) участвует в выработке слюнной жидкости. Она снабжена достаточно большим количеством желез.

Губы состоят из нескольких участков и представляют собой кожно-мышечную борозду. Рассмотрим эти зоны:

  • Кожная часть расположена снаружи, она покрыта ороговелым эпителием. На этом участке размещены протоки, продуцирующие кожное сало и обеспечивающие выделение пота.
  • Промежуточная часть покрыта розоватой кожей. Границу перехода в слизистую оболочку называют каймой. Она окрашена в яркий красный цвет. Этот участок снабжен множеством нервных сплетений, кровеносных сосудов, что и обуславливает его чувствительность.
  • Слизистая ткань выстилает внутреннюю поверхность губ. Ее покрывает плоский эпителий.
  • Щеки представляют собой мышцы, содержащие жировые клетки, покрытые кожной тканью. Это симметричный участок.

Десна также можно разделить на несколько частей. Все они состоят из слизистой оболочки.

  • Свободный участок или маргинальная зона выстлана гладкой тканью, опоясывающей зубные шейки.
  • Борозда расположена между единицами челюстного ряда и десной.
  • Межзубные сосочки локализуются между соседними зубами.
  • Альвеолярная часть прикреплена к надкоснице и корням.

Зубы во взрослом возрасте насчитываются в количестве 28–32 единиц, состоящих из коронковой части. Она покрыта эмалевым слоем, состоящем из минеральных веществ. Он не обладает чувствительностью, защищая нерв от раздражителей. Коронка через шейку зуба переходит в корень.

Единицы зубного ряда принято разделять на следующие виды:

  • Резцы.
  • Клыки.
  • Премоляры.
  • Моляры.

Язык практически полностью заполняет ротовую полость. Эта часть имеет лопатообразную форму и является мышечным образованием. Верхняя зона языка покрыта небольшими вкусовыми сосочками, выступающими на поверхности. Их разделяют на следующие виды:

  • грибовидные;
  • листовидные;
  • желобовидные.

Рецепторы распределены на поверхности таким образом, что каждая разновидность отвечает за восприятие различных вкусов (горького, сладкого, соленого, кислого).

К основным областям языка относят:

  • корень;
  • тело;
  • спинка;
  • верхушка;
  • уздечка.

Небо разделено на мягкую и твердую области. Оно имеет слизистую и костную структуру, соответственно.

Слюнные железы отвечают за выделение секрета и являются эндокринными протоками. В среднем, в течение суток выделяется около 2 литров этой жидкости.

Губы

Губы — кожно-мышечный орган.

Губы – это преддверие рта, кожно-мышечный орган. С помощью верхней и нижней губы мы захватываем и удерживаем пищу, после чего она попадает непосредственно в рот. Строение губ:

  • внешняя часть губ состоит из ороговевшего эпителия, здесь расположены протоки, отвечающие за выработку кожного сала для потоотделения,
  • промежуточная часть – это та самая кайма нежно розового цвета, переход кожи в слизистую оболочку. Это чувствительный участок, снабженный большим количеством кровеносных сосудов и нервных окончаний,
  • слизистая – внутренняя часть губ.

Десны покрыты слизистой оболочкой. Десна состоит из нескольких отделов:

  • свободная слизистая окружает шейку зуба,
  • десневая борозда – участок между зубом и десной,
  • межзубной сосочек расположен между соседними зубами,
  • альвеолярная слизистая – неподвижный участок десны, который срастается с корнем и надкостницей.

— Наружная — покрыта ороговевающим плоским многослойным эпителием.

— Промежуточная — имеет несколько слоев, наружный из которых также роговой. Он очень тонкий и прозрачный. Сквозь него отлично просвечивают капилляры, что и обуславливает розово-красный цвет губ. Там, где роговой кожный слой переходит в слизистую, сосредоточено множество нервных окончаний (в несколько десятков раз больше, чем в кончиках пальцев), поэтому губы человека необычайно чувствительны.

— Слизистая, занимающая заднюю часть губ. В ней есть много протоков слюнных желез (губных). Покрывает ее неороговевающий эпителий.

Слизистая губ переходит в слизистую десен с образованием двух продольных складок, именуемых уздечками верхней губы и нижней.

Границей нижней губы и подбородка является горизонтальная подбородочно-губная борозда.

Границей верхней губы и щек являются носогубные складки.

Прежде чем рассказать о внутреннем строении ротовой полости, нужно учесть преддверье. Оно включает в себя верхнюю и нижнюю губу. Пища попадает к нам в рот через губы, с помощью которых она захватывается и удерживается.

Они представляют из себя кожно-мышечный орган, который характеризуется следующим строением:

  • эпителий. Расположен на внешней части и состоит из кожи, склонной к ороговению. Здесь присутствуют железы для продукции пота;
  • промежуточная составляющая. Данная часть покрыта кожей и ороговение осуществляется на внешней составляющей. Отличается розоватым оттенком, а поближе к слизистой части виднеется красная кайма. Здесь также расположены сосуды и очень много нервных волокон. Благодаря этому наши губы отличаются особой чувствительностью
  • слизистая оболочка расположена во внутренней зоне губ. Она включает в себя плоский эпителий и не имеет свойств к ороговению.

Зубы

Зубы
(dentes).
Зубы
захватывают и измельчают пищу, кроме
того, они способствуют чистоте и
благозвучию речи. По функции и форме
различают резцы, клыки, малые и большие
коренные зубы. Общее число зубов у
взрослых равно 32. В каждой половине
верхней и нижней челюсти развиваются
2 резца, 1 клык, 2 малых коренных и 3 больших
коренных зуба. Это может быть выражено
зубной формулой, в которой принято
обозначать зубы одной стороны обеих
челюстей:

2
1 2 3
2 1 2 3

Зубы
расположены в ряд на альвеолярных
отростках верхней и нижней челюстей
(рис. 4.4). Из-за того, что верхняя челюстная
дуга больше нижней, верхние зубы немного
перекрывают нижние. Смыкание верхних
резцов с нижними называется прикусом.
При правильном
прикусе верхние резцы занимают положение
впереди от нижних, что усиливает их
режущее действие.

Каждый
зуб располагается в своей ячейке — лунке
или альвеоле. Зубы прочно укреплены в
альвеолах с помощью тонкой прослойки
соединительной ткани (0,1-0,3 мм), которая
называется периодонтом
(см. ниже).
Каждый зуб имеет выступающую из десны
коронку,
которая
переходит в шейку
(под десной),
и корень,
погруженный
в зубную лунку челюсти (рис. 4.5). Большие
коренные зубы на нижней челюсти имеют
по два, а на верхней — по три корня,
остальные зубы однокорневые. Внутри
корня проходит канал,
расширяющийся
в полость зуба; они заполнены пульпой
— рыхлой
соединительной тканью с большим
количеством мелких сосудов и нервных
волокон. Сосуды и нервы входят в полость
зуба через отверстие на верхушке корня.

Основная
масса зуба построена из дентина,
покрытого
на коронке эмалью,
а на шейке
и корне цементом.
Образуется
дентин клетками, лежащими на границе с
пульпой — одонтобластами.
Они по
функции напоминают остеобласты костной
ткани. Ядро лежит в базальной части
клетки, а в апикальной части образуется
отросток, направленный к границе дентина
и эмали. Вокруг отростков откладывается
матрикс дентина (предентин), который
постепенно обызвествляется: отростки
оказываются замурованными в канальцах.
По мере отложения дентина тело клетки
отодвигается в сторону пульпы. Возможно,
чувствительность дентина к раздражению
(холодная, горячая пища и т.д.) связана
со способностью отростков одонтобластов
воспринимать и передавать его к базальной
части клетки. На границе пульпы и дентина
расположено большое количество нервных
волокон.

Эмаль
покрывает
коронку зуба и наиболее развита у его
вершины. Состоит эмаль преимущественно
из неорганических солей (96%) и только 4%
приходится на органические вещества.
В связи с этим она обладает большой
твердостью, но все же может стираться
и давать трещины. В небольшой степени
эмаль проницаема для некоторых веществ:
аминокислот, ионов, витаминов и т.д.
Состав и проницаемость эмали может
изменяться при нарушении обмена веществ,
дефиците в пище солей кальция, фосфора,
фтора и избытке кислот и спирта. Снаружи
эмаль покрывает тонкая кутикула, которая
возле шейки зуба срастается с десной.

Цемент,
как и дентин,
представляет собой видоизмененную
костную ткань, по сравнению с которой
оба содержат значительно больше фосфата
кальция. Цемент не содержит сосудов,
его питание происходит диффузно со
стороны периодонта. Различают бесклеточный
цемент, покрывающий верхнюю часть корня,
и клеточный (содержит клетки цементоциты),
в нижней части корня. В цемент вплетены
коллагеновые волокна периодонта,
образующие периодонтальную связку.
Другим концом эти волокна погружены в
костную ткань челюстной лунки. Связка
удерживает каждый зуб в его лунке и
способна амортизировать давление при
жевании. В периодонте находится большое
количество нервных окончаний,
чувствительных к давлению. Скорость
обновления коллагена в связке высока.
С возрастом эластичность и упругость
периодонта снижается, корень зуба
перестает соответствовать форме
альвеолы. При авитаминозах, особенно
недостатке витамина С, отравлениях
организма ртутью, фтором, солями тяжелых
металлов или воспалении периодонта
соединительнотканные волокна разрушаются
и зубы выпадают.

Полость рта

Функции полости рта

Следует признать, что у многих людей слово «стоматолог» ассоциируется со врачом, который, осмотрев зубы, тут же берется за бор-машину и начинает эти зубы «сверлить». Конечно, «сверление» зубов отнюдь не является задачей доктора, к тому же, проводя осмотр, он смотрит не только на состояние зубов

Ему важно оценить состояние всей ротовой полости, которая состоит далеко не только из зубов и десен

Ротовую полость принято считать начальным отделом пищеварительного тракта.

Говоря о строении полости рта, можно выделить следующее:

  • губы

  • щеки

  • десны

  • зубы

  • слюнные железы

  • небо

  • язык

  • мендалины

  • дно полости, формируемое мышечной тканью

  • перешеек зева, через который полость рта связывается с глоткой

Основной функцией полости рта является пищеварительная – то есть предварительная обработка пищи. Помимо механической обработки (кусание, пережевывание), пища подевргается химической обработке – таким образом, пищеварение начинается уже по рту. Слюна не только формирует удобные для глотания кусочки пищи, она расщепляет крахмал и другие полисахариды до дисахаридов.

Однако это далеко не единственная функция полости рта. Рассмотрим некоторые другие функции:

речевая. Для образования звуков, а следовательно – и речи, имеет значение формирование зубно-десневой части рта, структуры неба, и, конечно же, — языка

Речь в жизни человека является основным способом общения, поэтому здоровье всей полости рта важно для качества речи, а значит – и социальной адаптации человека. Проблемы во рту приводят к снижению внятности речи

дыхательная. Конечно, в норме человек дышит через нос. Однако существуют разные обстоятельства, когда проводимость воздуха берет на себя именно ротовая полость. Например, в тех случаях, когда человеку, при больших физических нагрузках, требуется более интенсивное снабжение кислородом. Есть виды спорта, в которых в качестве проводника воздуха задействована ротовая полость. Но бывают случаи, когда ротовая полость замещает собой нарушения воздухопроводящих путей носа – в случае травмы или заболевания. Тогда требуется медицинское вмешательство для восстановления нормального дыхания через нос.

анализаторская. Вспомните, каким образом маленькие дети изучают игрушку. В полости рта осуществляется анализ многих параметров – вкус (химическая чувствительность), прикосновение (тактильная чувствительность), температурная чувствительность. Физические и химические раздражители воспринимаются рецепторным аппаратом полости рта, преобразуются в электрические импульсы, идущие в центральную нервную систему.

защитная (иммунологическая). Полость рта обладает высокой регенеративной (восстановительной) способностью эпителия как барьера для воздействия многих повреждающих факторов – физических, химических и биологических. Хорошая заживляемость ран обеспечивается хорошей иннервацией и кровоснабжением полости рта. Кроме того, полость рта тесно связана с работой иммунной системы организма. Так, слюнные железы вырабатывают лизоцим и секреторные иммуноглобулины, в глотке представлены лимфатические узлы, вокруг полости рта существуют регионарные лимфоузлы, также препятствующие распространению инфекции по организму.

В качестве вывода можно напомнить, что ротовая полость – один из первых барьеров на пути того, что попадает в наш организм. Соответственно, от ее здоровья во многом зависит здоровье других органов и систем.

  • Терапевтическая стоматология
  • Строение зубов
  • Строение зубов и челюстей
  • Наши зубы
  • Состояние зубов — зеркало здоровья
  • Зубы и самочувствие
  • Полость рта
  • Пломбы
  • Кариес
  • Чем опасен кариес?
  • Пульпит
  • Почему разрушаются зубы?
  • Зубной налет и зубной камень
  • Лазер в стоматологии

Что такое небо

Передняя часть неба служит перегородкой между ртом и носом, а также твердым основанием, опираясь о которое, язык проталкивает еду в горло. В основание неба размещаются челюстная и небная кости черепа, являющиеся составными частями твердого неба. Если провести языком вдоль верхней части полости рта, можно заметить, что твердое небо заканчивается в задней части ротовой полости, и переходит в более «мясистое» мягкое, которое состоит в основном из скелетной мускулатуры. Его мягкая структура позволяет менять форму, что происходит непроизвольно при зевании, глотании или пении.

С заднего края мягкого неба свисает небный язычок, расположенный у отверстия, ведущего из полости рта в глотку. Во время жевания мягкое небо и язычок выдвигаются вперед, помогая удерживать пищу и напитки от проникновения в полость носа. Небный язычок играет также роль в таком надоедливом явлении, как ночной храп.

По бокам от язычка расположены две складки, образованные мышечной тканью. Если смотреть прямо в рот, перед небным язычком можно увидеть небно-язычную дугу, что проходит через твердое небо и по краям касается основания языка. За небным язычком расположена еще одна дуга, которая проходит через мягкое небо, образуя верхние и боковые края ограничивающего рот отверстия fauces.

Между этими двумя дугами расположены небные миндалины, которые образованы сросшейся лимфоидной тканью, их функция – защита горла. Язычные миндалины расположены у основания языка.

Эмбриология

В процессе эмбриогенеза формирование полости рта тесно связано с развитием лица (см.). На головном конце зародыша образуется впячивание эктодермы, к-рое растет навстречу слепому концу передней кишки. Возникает так наз. ротовая ямка, или бухта, представляющая собой зачаток первичной полости рта, а также полости носа. В течение 6—8-й нед. эмбрионального развития происходит разделение первичной полости рта на окончательную полость рта и полость носа, что связано с образованием твердого и мягкого неба. Образование преддверия рта тесно связано с развитием губ и щек. Примерно на 7-й неделе эмбрионального развития вдоль верхнего и нижнего краев первичной ротовой щели происходит разрастание эпителия с последующим погружением его в подлежащую мезенхиму в виде дугообразной пластинки. По ходу пластинки вскоре появляется щель, к-рая отделяет зачатки верхней и нижней челюстей от зачатков губ. Первоначально ротовая щель у зародыша очень широкая и доходит до зачатков наружного уха. Уменьшение ее в размерах происходит за счет срастания краев ротовой щели и образования щек.

Среда полости рта

Слюна представляет собой бесцветную жидкость, выделяемую железами в ротовую полость, и имеет сложный состав. Совокупность выделенной слюны всеми железами называют ротовой жидкостью и ее структуру дополняют частицы пищи, различные микробы, а также встречаются элементы зубного камня. За счет влияния слюны у человека активизируются вкусовые рецепторы, смачивается пища. Также она помогает содержать ротовую полость в чистоте за счет антибактериального свойства.

ИНТЕРЕСНО: что происходит с пищей в ротовой полости во время еды?

Какая среда присутствует у нас во рту: кислотная или щелочная? Слюна взрослого человека имеет pH 5,6-7,6? Ни один из вариантов не верный. Щелочной pH находится в диапазоне от 7,1 до 14, а кислотный pH – от 6,9 до нуля. Наша слюна имеет слабокислую среду.

Состав слюны в полости рта меняется в зависимости от появления каких-либо раздражающих факторов. Определяя pH слюны ротовой полости, можно контролировать состояние организма.

Относительно постоянная температура рта составляет 34 — 36°С. При измерении градусником температура будет всегда на 0,5 – 0,6 градусов выше, чем под мышкой. У детей показатели температуры отличны от взрослых и зависят от метода измерения.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий