Как выглядят половые органы после смена пола операция смене пола

В каких случаях проводится пластика влагалища

Пластическая операция выполняется при таких проблемах, как врожденные дефекты строения половых органов, родовые травмы, возрастные изменения, вызывающие опущение матки.

Врожденные дефекты строения половых органов

К таким дефектам относится полное заращение влагалищного входа девственной плевой либо отсутствие сообщения между влагалищем и маткой. Данные патологии блокируют отток крови во время менструации, поэтому требуется их устранение хирургическим путем.

Также в медицинской практике встречается удвоение половых органов (например, два влагалища или две матки) либо полное отсутствие полового органа. В последнем случае отсутствующее влагалище хирургически воссоздается из собственных тканей тела пациентки.

Родовые травмы

Травмы промежности после рождения ребенка – довольно частое явление, требующее хирургической коррекции. На состояние влагалища и мышц тазового дна оказывает влияние:

  • качество подготовки будущей матери к родам;
  • размеры плода (особенно головки);
  • скорость родового процесса (слабая родовая деятельность, стремительные роды);
  • качество выполненной эпизиотомии (разреза в зоне женских половых органов, необходимого для предотвращения сильных разрывов и обширного рубцевания тканей);
  • качество ушивания разрывов влагалищных тканей, полученных при родах.

Обычно рожавшие женщины обращаются за услугами пластического хирурга по 3 причинам:

  1. Появление излишнего объема влагалища. Иногда после родов вагина не сокращается до нормальных размеров в течение долгого времени и теряет изначальную форму, что провоцирует некоторые функциональные проблемы и сложности в половой жизни.
  2. Уменьшение просвета вагины, изменение положения органа из-за шрамов и рубцовой ткани. Подобные проблемы решаются только оперативным вмешательством.
  3. Формирование свищей (патологических ходов) между влагалищем и прямой кишкой/мочеточниками из-за глубоких разрывов промежностных тканей. Является следствием неправильных действий акушера при выполнении эпизиотомии (или отказ от проведения данной техники в ситуациях, когда она необходима).

Травмы промежности после рождения ребенка – частое показание к пластике влагалища

Возрастные изменения, вызывающие опущение матки

С течением времени эластичность связок и тонус мышечных структур половых органов женщины снижаются, что может спровоцировать опущение матки. Патология отличается рядом симптомов:

  • ощущение инородного тела во влагалище;
  • возможность нащупывания шейки матки во влагалищном входе;
  • маточное выпадение при сильном напряжении брюшных мышц.

Сходства и различия

Безусловно, между женским и мужским трансгендерным переходом много общего. Прежде всего, это касается общественной социализации в новой роли. Как женщинам, так и мужчинам-трансгендерам предстоит совершить камин-аут перед своими близкими, а также научиться существовать в новой гендерной роли.

Основные отличия касаются физико-анатомических особенностей транзишина. В частности, гормонотерапии и операций по половой трансформации.

Так, во время гормонотерапии мужчины принимают женские гормоны, а женщины – мужские. Поскольку гормоны влияют не только на развитие половых признаков, но и на весь организм в целом, то при вмешательстве в их привычный уровень стоит ждать системных изменений.

Например, у трансгендеров, совершивших переход FtM (из женщины в мужчину), риск развития остеопороза выше, чем у транссексуалов MtF (из мужчины в женщину). Это связано с тем, что эстрадиолы отвечают за укрепление костной ткани, тогда как тестостерон, напротив, способствует ее разрыхлению.

У мужчин, сменивших пол на женский, сохраняется вероятность развития рака простаты. Железа во время операций по стерилизации не удаляется, поскольку это грозит недержанием мочи. Но орхидектомия в молодом возрасте снижает вероятность появления добро- и злокачественных опухолей органа.

В противовес вышесказанному, у женщин после смены пола также сохраняется вероятность развития рака яичников. Им вообще рекомендуется удалять их в течение первых двух лет от начала терапии андрогенами.

В целом стоит отметить, что больше осложнений после гормонотерапии возникает у транс-женщин и связаны они с передозировкой препаратами. Такие люди, стремясь активно к феминизации и совершенству, самостоятельно увеличивают гормональную дозу, нанося тем самым непоправимый вред здоровью.

Что касается оперативных вмешательств, то, конечно, смену пола с мужчины на женщину легче осуществить, нежели наоборот. Да и стоимость полной трансформации MtF практически в 2 раза меньше: если для транс-мужчин она составляет около 3 млн рублей, то для транс-женщин эта цифра колеблется в пределах 1,5 млн рублей.

Одна из задач хирурга – сохранить эрогенную чувствительность после смены пола. Для этого имеются определенные технологии. При транзишине женщины в мужчину формирование полового члена делают с частичной сохранностью клитора, который «прячут» под кожу возле основания органа. При переходе мужчины в женщину, иссекаются ткани с головки и крайней плоти полового органа. В процессе операции из них формируют клитор.

Надо отметить, что переход MtF касательно полового органа, носит необратимый характер.

Реабилитация

Реабилитация после такого вмешательства достаточно тяжелая. Она требует существенных ограничений даже в позах. Потому необходимо:

  • Соблюдать постельный режим первые 8 дней (все это время пациент находится в стационаре);
  • Принимать антибиотики, обезболивающие, гормональные средства;
  • Два месяца в вагине будет располагаться протез, который позволит срастись коже со стенками влагалища (вынимать его можно раз в день во время мытья, после чего вставлять обратно);
  • Мочеиспускания первые пять дней проводят через катетер;
  • Первые полгода придется вести специальную диету, предотвращающую запоры, а параллельно принимаются пребиотики и пробиотики;
  • Промывать влагалище антисептическими растворами в течение 3 недель;
  • Наносить на поверхность влагалища антибактериальные мази (мирамистин и другие);
  • Применение специальных средств против рубцов;
  • Растягивать влагалище либо специальными приспособлениями (фаллоимитатором или иным подобным аксессуаром), либо пальцами через три недели после операции (делать это придется пожизненно);
  • 3 месяца нельзя сидеть категорически. На унитазе это делается на самом краешке, чтобы основной вес приходится именно на ноги;
  • На корточки приседать нельзя около полугода;
  • От сексуальных отношений отказаться придется на 2 месяца;
  • Половой контакт проводится с использованием презервативов и водорастворимых лубрикантов.

Стоит отметить, что если процесс растягивания влагалища не проводить, то со временем оно сократится, а то и вовсе зарастет. На полгода также придется забыть о тяжелом физическом труде, занятиях спорта любого типа. Любое напряжение противопоказано. Потому если развились запоры – проводится очистительная клизма, а не прием слабительных.

Общее самочувствие приходит в норму примерно за две недели, а вот болевые ощущения могут сохраняться еще длительное время. Ежемесячно необходимо посещать врача, пока период реабилитации не будет окончен. После посещения также будут необходимы, но уже реже.

О своем опыте прохождения такой операции расскажет человек в видео ниже:

Возможность осложнений

Данный тип пластической операции относится к сложным хирургическим манипуляциям, а потому риски осложнений достаточно большие. Кроме классического инфицирования тканей также может быть:

  • Образование свищей;
  • Пониженной чувствительности влагалища;
  • Сокращения размера органа;
  • Прорастание волос внутри;
  • Сужение уретры;
  • Омертвение пересаженных тканей (некроз);
  • Выпадение стенок влагалища;
  • Неэстетический внешний вид органа;
  • Кровотечение;
  • Расхождение швов;
  • Формирование грубой рубцовой ткани.

Повторно операции проводятся только в случае некроза тканей, свищей, сильного сужения уретры и при усиленном рубцевании тканей.

Техника исполнения i

Самая распространенная процедура – перешивание тканей полового члена во влагалище и половые губы. Большие губы составляют из кожи мошонки, клитор – из чувствительной кожи головки полового члена. Предстательную железу оставляют на месте, где она может функционировать как большая эрогенная зона, подобно точке G.

Так как хирургам нужно сформировать идентичное натуральному влагалище, тканей для воссоздания натуральной глубины не всегда хватает. Поэтому берется кожа верхней половины или внутренней стороны бедра, снизу живота. Место взятия дополнительного материала обычно минимально и скрыто.

Пересадка кожи из других участков тела всегда была предметом жарких споров среди пластических хирургов. Одни считают, что дополнительная кожа обеспечивает лучший внешний вид половых органов. Другие полагают, что это вредит функциональности. Ведь кожа с других частей тела не так нежна и чувствительна, как собственная ткань гениталий.

Операция с инверсией тканей полового члена считается золотым стандартом вагинопластики. Она рекомендована центром передового опыта по охране здоровья трансгендеров.

Подробно о том, кто такие трансгендеры и чем они отличаются читайте в нашей следующей статье.

Реабилитация

В процессе реабилитации пациенту придется столкнуться со многими сложностями и ограничениями:

  • Ограничиваются полностью нагрузки в период после операции;
  • Первые дней 8 минимум нужно провести в стационаре;
  • Половая жизнь невозможна до полного заживления тканей;
  • Обязательно частое посещение врача;
  • После операции обязательно применяются антибиотики, гормональные, обезболивающие препараты;
  • Производится педантичный уход за швами;
  • Отказ от курения и алкоголя соблюдается;
  • Питание полноценное и без излишеств.

Важно понимать, что период реабилитации в наибольшей мере зависит от двух факторов – профессиональности врача, а также от индивидуальных особенностей организма. Поэтому длительный процесс заживления и развитие некоторых осложнений нередко бывает именно из-за реакции организма на столь серьезное вмешательство хирурга

Стоит также упомянуть о жизни после операции, о которой мало кто рассказывает. После операции придется столкнуться с:

  • Трудностями в оформлении документов;
  • Вероятной неприязнью со стороны близкого окружения, родных, друзей и даже супругов;
  • Приобретаются чисто мужские заболевания;
  • С годами будут развиваться проблемы с почками и печенью из-за гормональной терапии;
  • Полностью функции утраченного женского пола вернуть нельзя после удаления половых органов;
  • Послеоперационная адаптация проводится с помощью психотерапевта.

Результат после операции

Что можно изменить в результате вагинопластики

Фото до и после вагинопластики (кольпорафии) демонстрируют, насколько сильно удается изменить область гениталий в результате операции. Коррекция направлена на достижение следующих эффектов:

  • сужение просвета вагинального канала;
  • иссечение рубцов послеродовых травм;
  • восстановление анатомического положения вагинальных стенок;
  • коррекция внешнего вида вульвы.

Кроме устранения косметических дефектов, после операции многие пациентки отмечают повышение чувствительности интимных зон. Метод позволяет также бороться с проблемой недержания мочи.

Случай 1

В этом случае показана кольпоперинеолеваторопластика, то есть задняя пластика и сшивание мышц, причем слизистая удаляется на протяжении 5 см., ее дальше не иссечь технически, она глубоко внутри и это для Вас хорошо.

Фото №1

До вагинопластики

Случай 1 фото 1

Пациентке 28 лет, роды одни. Диагноз: Недостаточность мышц тазового дна. Опущение задней стенки влагалища 1 степени. На фото видно, что слизистая влагалища наружу не проваливается, просто из-за разрушения мышц сформировалось «зияние половой щели», некрасиво и некомфортно при половом акте. На фото видна асимметрия малых половых губ, но пациентку это не смущало

Фото №2

После вагинопластики

Случай 1 фото 2

Сделана кольпоперинеолеваторопластика — «простая» вагинопластика или кольпорафия. Работа хирурга внешне видна, но главное внутри: там полностью проведена реконструкция мышц тазового дна

Случай 2

Пациентке 40 лет, видно также зияние половой щели. Определяется выраженное опущение задней стенки 2 степени, она внизу как бы вывернута наружу. Незначительное опущение передней, но не критичное, скорее всего цистоцеле еще не сформировано. Если вовремя провести кольпоперинеолеваторопластику передняя пластика будет не нужна.

Фото №1

До вагинопластики

Случай №2 фото 1

Диагноз: Недостаточность мышц тазового дна. Опущение стенок влагалища 2 степени.  Ректоцеле

Фото №2

После вагинопластики

Случай №2 фото 2

Не очень качественное фото, но слизистая влагалища иссечена и ушита практически до шейки матки, это нужно делать если при натягивании она выходит наружу.

Мышцы тазового дна восстановлены в полном объеме. Это тоже вагинопластика или кольпорафия, но врачу уже сложней, операция длится дольше, препаратов для анестезии вводится больше

Случай №3

В дополнение в тому, что Вы видели выше визуализируется опущение передней стенки с формированием цистоцеле. Пациентке всего 32 года, двое родов, разрез промежности, перинеотомия. Интим практически невозможен.

Фото №1

До вагинопластики

Случай №3 фото 1

Диагноз: Недостаточность мышц тазового дна. Опущение стенок влагалища 3 степени.  Ректоцеле.  Цистоцеле. На фото стенки влагалища вывернуты наружу практически полностью. Заднюю стенку выталкивает кишечник, на переднюю давит мочевой пузырь

Фото №2

После вагинопластики

Случай №3 фото 2

Сделана самая сложная вагинопластика состоящая из передней кольпорафии, кольпоперинеолеваторопластики с коррекцией ректоцеле и цистоцеле

Смена пола из мужчины в женщину

Подготовка

Период подготовки к операции включает в себя всестороннее обследование организма и психологическую экспертизу

Важно, чтобы человек понимал, насколько сложная операция ему предстоит, через сколько процедур ему придется пройти. Если пациент выражает стойкое согласие, ему назначают гормональную терапию

Перед тем как делать операцию, важно убедиться в том, что организм хорошо переносит все прописанные препараты, ведь после операции человек вынужден будет пожизненно принимать их.

Гормональные препараты

Известно, что изменяются не только половые органы после операции по смене пола, но и гормональный фон человека. Немногие знают, но именно гормональная терапия дает возможность максимально преобразиться, а не сами хирургические манипуляции на теле. Прием эстрогенов придает женственность: лицо и его черты смягчаются, округляются, рост волос на теле уменьшается, голос становится более высоким и мелодичным.

Прием андрогенов, напротив, делает черты лица более грубыми, голос – низким, провоцирует рост волос на лице и теле. Прием гормонов должен быть пожизненным. Официально это носит название – заместительная гормональная терапия, она должна подбираться врачом индивидуально для каждого пациента. Однако в России есть сложности с назначением препаратов для людей, переживших смену пола, поэтому многие пациенты подбирают себе препараты самостоятельно, существенно рискуя здоровьем.

Как происходит операция? 

Операция по смене пола – это процедура, в результате которой наружные половые органы путем хирургических манипуляций меняются на органы противоположного пола

Важно понимать, что даже в том случае, если выполненные врачом манипуляции создадут визуально эстетичные и правильные половые органы, человек навсегда потеряет репродуктивную способность. Да и получение чувственного удовольствия тоже будет под большим вопросом

Смена пола из мужчины в женщину проводится быстрее по времени. Во время операции врач удаляет половой член, а из его лоскутов и фрагментов кишечника формирует женское влагалище. А вот превращение из женщины в мужчину продолжается не менее одного года. Первым делом хирург удаляет органы женской репродуктивной системы. И лишь только спустя 10-12 месяцев из клитора формируется мужской половой член.

Другие процедуры

После гормональной терапии и хирургического вмешательства процесс гендерного перевоплощения уже можно считать завершенным. Но многие люди предпочитают идти до конца, совершенствуя свое тело.

В список процедур сходят:

  • лазерная эпиляция;
  • увеличение груди имплантатами;
  • коррекция зон лица филлерами.

Реабилитация

Реабилитационный период после проведения смены пола из мужчины в женщину или наоборот отягощается периодом физического восстановления после оперативных вмешательств и психологической адаптацией к новой гендерной роли. Если подготовка к операции прошла правильно, и человек, допущенный к операции, не имеет соматических патологий, способных помешать периоду восстановления, противопоказаний будет минимальное количество.

Физиологические риски

Риски, который несет в себе трансгендерный переход, можно разделить на психологические и физиологические. Физиологические включают в себя любые осложнения, способные возникнуть после хирургической операции.

А именно:

  • заражение крови;
  • гематомы;
  • инфицирование тканей;
  • шрамы;
  • потеря чувствительности тканей;
  • отеки;
  • кровотечения.

Почти все из приведенных осложнений являются обратимыми. То есть некоторые время человеку придется столкнуться с физическим дискомфортом и послеоперационными трудностями, но после периода реабилитации самочувствие человека полностью нормализуется. Как правило, хирург дает пациенту рекомендации, соблюдая которые, можно свести к минимуму все нежелательные последствия операции. Если осложнения все же возникли, необходимо как можно скорее сообщить о них врачу или медицинскому персоналу.

Психологические риски

Несмотря на то, что смена пола из мужчины в женщину или обратное превращение является желанным событием в жизни человека, решившегося на этот шаг, нередко период адаптации к новой гендерной роли приводит человека к эмоциональному кризису. Известны случаи, когда человек обращался к врачу повторно с просьбой вернуть ему прежний пол. Также известны случаи самоубийства.

Как снизить риск неблагоприятных последствий психологической адаптации? Для этого нужно обратиться к специалисту, который поможет справиться с проблемами максимально быстро. Можно пообщаться с людьми, которые прошли через подобную операцию, или попробовать поделиться своим опытом с большой аудиторией, заведя свой блог или написав книгу.

Превращение женщины в мужчину

Для изменения пола женщине проводят такие вмешательства:

  • удаляют молочную железу, видоизменяют сосок;
  • удаляют матку вместе с придатками: яичники, маточные трубы;
  • формируют половой  член;
  • удаляют жир  из груди, живота, бедер;
  • видоизменяют части тела по мужскому типу. К примеру, увеличивают бицепс при помощи силикона.

Сформировать половой член удается 2 путями: фаллопластикой или метоидиопластикой.

В первом случае удается создать самодостаточный половой орган, способный к полноценному половому акту. Но этот процесс довольно сложный, многоступенчатый и рисковый. Сначала создается каркас из собственной кожи (предплечья, бедра), адаптируют мочеиспускательный канал. Затем каркас объединяют с клитором и уретрой, вставляют в него искусственный имплант – к нему прилагается помпа, которая и обеспечивает органу эрекцию.

Второй способ – это сотворение фаллоса из собственного телесного материала. Основой является клитор, увеличенный в размерах в ходе терапии гормонами. Его надрезают так, что он начинает свисать. С помощью стенок влагалища увеличивают длину мочеиспускательного канала. Половые губы идут на создание мошонки, а яички впоследствии имплантируют. В ходе операции удается создать половой член до 5 см в длину. Он может эрегировать, но неспособен к нормальному половому акту.

Надо отменить, что не все пациенты решаются на изменение наружных половых органов. Одна из причин – денежный вопрос. Стоимость подобных операций способна доходить до нескольких сотен тысяч долларов. Поэтому многие трансгендеры довольствуются гормональной терапией и менее масштабными хирургическими вмешательствами.

После операции пациенты должны регулярно принимать гормональные препараты для сохранения половых признаков нового пола. 

Для новой личности полагаются новые документы. Они выдаются официально в ЗАГСе после предъявления справки о проведенной операции. Меняется не только паспорт, но и водительские права, диплом, свидетельство о рождении и т.д. Хотя некоторые пациенты рассказывали, что официальный орган им отказал, ссылаясь на отсутствие утвержденного правительством документа, и направил дело в суд. Последний был не столь привередлив, одобрив выдачу нужных бумаг.

На любом этапе гендерного перехода человеку может понадобиться помощь психотерапевта. В этом вопросе нужно быть особо щепетильным, выбирать такого специалиста, который не станет навязывать свое мнение, но поможет разобраться в себе и принять, снять психологическое напряжение.

Типы транссексуализма

Есть 2 типа трансексуализма: ядерный и хронический. При ядерном типе диагноз пациентов носит ургентный характер. Такие пациенты не могут жить в своём внешнем облике и готовы на всё, лишь бы выполнить операции и поменять свой пол.  Как правило, это носит суицидальный характер. Хроническая форма трансексуализма  — латентная, скрытая. Такие пациенты хотели бы поменять пол, если бы была такая возможность. Такие пациенты могут жить  и в нынешнем своём облике, но при возможности с удовольствием бы поменяли пол. При ядерном типе пациенты обращаются со своей проблемой достаточно рано — начиная с 16-18 лет во время переходного возраста.

Мужская форма транссексуализма

Поговорим о мужской форме трансексуализма. Это пациенты, которые изначально имеют мужской набор половых гормонов. Внешне они мужчины, имеют вторичные половые признаки у мужчин и они хотят провести хирургические операции, чтобы соответствовать женскому полу. Причём, как правило, это выявляется достаточно рано и во время полового созревания этот вопрос стоит очень остро.

Первым этапом, как правило, выполняется либо вагинопластика, либо аугментационная маммопластика (увеличивающая маммопластика). Чаще, если это ядерный тип трансексуализма, то пациенты, как правило, хотят сделать вагинопластику, то есть удалить половой член и сформировать неовагину и неовлагалище. При этом удаляются яички (орэхэктомия).

Вагинопластика

Методы вагинопластики бывают также различные. На сегодняшний день наиболее популярный метод — это метод пеаильной инверсии, когда удаляются кавернозные тела, а кожа полового члена с сохранением нервных окончаний, сосудов, сохранением головки для эрогенной чувствительности инвертируется вовнутрь в предварительно сформированное ложе в мягких тканях и фиксируется на стенте и потом тем самым формируется неовлагалище. Вторым этапом, как правило, делается пластика клитора и половых губ с формированием коммисуры, аналогичной естественным женским половым путям. Этот метод позволяет добиться как эстетического результата, так и функционального. Во время коитуса (полового акта) пациент может испытывать оргазм и сформированное влагалище абсолютно аналогично женскому.

Маммопластика

Другая основная операция — аугментационная маммопластика или увеличивающая маммопластика — она схожа с маммопластикой у женщин. Единственное отличие — это то, что мышцы, как правило, более выраженные, то что ареола у мужчин меньших размеров — они, как правило, около 2-3 см, а кроме того расположены более латерально — боковое расположение по отношению к грудине по краю большой грудной мышцы нежели, чем у женщин. Такая операция позволяет добиться очень хороших эстетических результатов, получить грудь аналогичную женской, которая в дальнйешем будет просто нереальной отличить от настоящей женской груди.

Другие феминизирующие операции

Также кроме этого выделяют и другие феминизирующие операции — это коррекции лица, коррекция костных структур, надбровных дуг, эстетическая ринопластика, ментопластика (пластика подбородочной области), кроме того удаляют ещё кадык (коррекция  щитовидных хрящей, выступающих по мужскому типу), также существую операции по коррекции голосовых связок, чтобы изменить тембр голоса. Кроме того эти пациенты активно пользуются косметологическими услугами, контурной пластикой с использованием филлеров. Также нередко требуется фейслифтинг, удаление комочков Биша и так далее.

Операция

Есть ли необходимость удалять сразу всё? В ходе серии оперативных вмешательств удаляют женские половые органы и реконструируют мужские. Однако возможны и варианты. При сохранении матки и придатков нет никаких внешних признаков их наличия.

Пациентка приобретает мужской облик, но потом, прекращая прием гормонов, может восстановить репродуктивную функцию. То есть остается возможность зачатия, вынашивания и рождения своего ребенка. Есть зафиксированные случаи. Например, Томас Бити — беременный мужчина, не удаливший женские органы половой системы.

Этапы

  • Удаление молочных желез и изменение формы соска.
  • Удаление матки и придатков.
  • Ушивание или удаление влагалища.
  • Реконструкция пениса.

В некоторых случаях, для большего соответствия мужскому облику, проводят липосакцию, пластику икр и лица.

Маскулинизирующая маммопластика

Оперативные методики отличаются исходя из размеров груди. Но любую из методик проводят, в любом случае, под общим наркозом. В случае, если грудь небольшая, разрез производят вокруг ареолы. Если молочные железы имеют средний размер, необходим периферический доступ.

В случае, если грудь имеет большой размер, нужен вертикальный разрез. В каждой клинической ситуации удаляют жировую и железистую составляющие, участки кожных покровов. В некоторых случаях, смещают сосок и ареолу, уменьшают их размеры.

Женская кастрация

В случае, когда пациент уверен в своем желании не иметь своих детей в будущем, удаляют матку, маточные трубы и яичники. Овариэктомию — удаление яичников — проводят при помощи лапароскопии или лапаротомии. Каждый из этих методов требует общего наркоза.

В случае, когда планируется единовременное удаление матки и труб, проводят разрез над лонным сочленением. Послеоперационный период продолжается 1-1,5 недели, после чего снимают швы. Далее требуется реабилитация, продолжительностью не менее месяца.

Маскулинизирующая вагинэктомия

Влагалище может быть извлечено вместе с маткой при гистеросальпингоэктомии. В иных случаях, проводят маскулинизирующую вагинопластику, которая является менее травматичной. Во время операции происходит сшивание передней и задней стенки органа.

Фаллопластика или метоидиопластика

Реконструкция члена и яичек с мошонкой может проводиться одним из двух методов, озвученных в подзаголовке.

Фаллопластика представляет собой трехэтапное создание органа при помощи протеза, пересадки тканей с бедренной области, предплечья или брюшной полости. Вначале происходит формирование уретры, затем самого полового члена, а далее — мошонки и искусственных яичек.

Этот способ помогает создать полноценный, с эстетической точки зрения, половой член желаемых размеров. Он будет иметь достаточный уровень чувствительности. Эректильный протез обеспечивает проникающую способность во время сексуальных контактов.

После оперативного вмешательства требуется недельный, полностью постельный режим — пациент не должен на протяжении этого времени вставать с кровати. Половая жизнь после такого вмешательства возможна не ранее, чем спустя 1-1,5 месяца.

Метоидиопластика представляет собой реконструкцию члена только с использованием собственных тканей. Ее проводят в случае, если на фоне приема гормонов произошло увеличение размера клитора на 6 сантиметров и более.

Формирование уретры происходит из слизистой выстилки влагалища, а размер члена после операции будет составлять около 5 сантиметров. Мошонку формируют из больших половых губ и протеза. Такое вмешательство является менее травматичным, при этом чувствительность пениса довольно высока. Однако не всегда возможен полноценный половой акт, хоть у члена и есть способность к эрегированию.

Силикон

Для большей мужественности внешнего вида, при желании пациента, корректируют разные участки лица и тела при помощи эндопротезов. Их имплантируют в зону яичек, икр, подбородка. На первом этапе производят надрезы в соответствующих областях, далее происходит формирование кармана для импланта, затем его установка. После этого накладывают швы и помещают дренаж на сутки.

Липосакция

Избыточное количество и женский тип распределения жировой ткани корректируются при помощи липосакции. Жировую ткань удаляют посредством надрезов, в которые вставляют канюлю, и вакуума. До удаления вводят раствор, который разжижает липиды для облегчения их выведения.

Гормоны назначаются и в подготовительный период, и на всю жизнь. Это необходимо для поддержки внешней мужественности, низкого голоса. В состав препаратов входят тестостерон и другие андрогенные вещества.

Операция по смене пола — как делать эту процедуру

Операция по смене пола — это крайне серьёзный шаг, который показан далеко не всем желающим.

К примеру, у маленьких детей могут возникать проблемы с самоидентификацией — мальчики начинают примерять мамины туфли и платья, а девочки увлекаются чисто мужскими занятиями.

Повзрослев, большинство достигает внутренней гармонии и перестаёт думать о смене пола, однако небольшой процент людей все же осознаёт, что их внешняя оболочка не является отражением внутреннего мира, и решается на операцию.

Как происходит смена пола

Первый этап подготовки к операции — посещение психиатра, который путём необходимых исследований удостоверится в том, что оперативное вмешательство, действительно, является необходимостью. Если это, действительно, так, человеку выдадут справку о том, что он является транссексуалом и при этом абсолютно здоров психически.

В случае если операция необходима для полноценной жизни, человеку, решившемуся на смену пола, назначают курс гормональных препаратов. У женщин после такой гормонотерапии полностью прекращаются менструации, усиливается рост волос, а голос становится низким. У мужчин же становятся более женственными черты лица.

По утверждению медиков, изменение пола с женского на мужской значительно сложнее, чем с мужского на женский, и количество успешных операций в несколько раз ниже.

Если такая операция будет сделана качественно, и при этом пройдёт успешно, о смене пола не смогут догадаться даже гинекологи при осмотре.

Гормонотерапия является одним из главнейших этапов подготовки к оперативному вмешательству. Для снижения уровня половых гормонов транссексуалкам назначают антиандрогены и эстрогены, в некоторых случаях требуется дополнительный приём других женских гормонов

Для мужчин, которые решили менять пол, очень важно снизить до минимума уровень тестостерона

Гормональная терапия должна быть назначена человеку не менее чем за девять месяцев до процедуры. За месяц до операции по изменению пола приём гормонов отменяют.

Смена пола из мужчины в женщину

Для мужчин, решившихся на оперативное вмешательство такого рода, процедура будет заключаться в следующем:

  • создание из ткани мошонки влагалища и половых губ;
  • увеличение молочных желез с помощью имплантатов;
  • пластическая хирургия для придания лицу женственных очертаний.

Следует отметить, что к операции по изменению пола требуется довольно длительная подготовка. Для того чтобы человеку выдали разрешение на перевоплощение, ему потребуется провести на приёмах у психологов и психотерапевтов как минимум 3–4 года. В течение этого периода времени он будет не только проходить соответствующие обследования, но и готовиться к смене пола психологически.

Кстати говоря, первая операция по смене пола с мужского на женский была сделана в 1931 году мужу датской художницы Герды Вегенер — Эйнару Вегенеру.

После этого он официально сменил имя на Лили Эльбе и через некоторое время развёлся с женой. Лили Эльбе очень хотела выносить и родить собственного ребёнка, для чего подверглась серии операций, направленных на вживление матки.

Результатом пятой операции стало отторжение, которое повлекло за собой смерть транссексуала.

Смена пола с женского на мужской

Эта процедура во много раз сложнее предыдущей, поскольку потребуется провести следующие манипуляции:

  • полностью удалить молочные железы, сделав грудь аналогичной мужской;
  • удалить все женские половые органы — матку, фаллопиевы трубы, яичники;
  • создать максимально естественное подобие мужских половых органов.

Нужно иметь в виду, что создание половых органов мужчины (фаллопластика) — это сложная процедура, которая далеко не всегда бывает успешной. При этом максимально возможная длина будущего пениса — не более 9 см, что в дальнейшем может быть чревато для транссексуала серьёзными психологическими комплексами.

Аналогично случаю с мужчинами, женщине понадобится длительная подготовка к операции и общение с психотерапевтами и психологами.

В некоторых случаях проблемы с гендерной идентификацией проявляются ещё в раннем возрасте и являются причиной отклонений во внутриутробном развитии плода.

У таких детей строение головного мозга приближено к строению противоположного пола, и стремление изменить пол выражено очень ярко. Некоторые доходят до того, что калечат себя в попытках избавиться от ненавистных им половых органов.

В этом случае смена пола станет наилучшим выходом из ситуации.

1) Грудной имплантат : Смена пола с мужского на женский ( МтФ )

Грудной имплантат, также известный как маммопластика, — это операция по увеличению размера груди. Он включает в себя размещение грудных имплантатов под тканями груди или мышцами грудной клетки. Увеличение груди — это косметическая операция, выполняемая для увеличения размера, формы и текстуры женской груди с использованием вспомогательных веществ, таких как грудные имплантаты или трансплантация жира.

Это одна из самых популярных и часто выполняемых косметических операций. Грудной имплантат является одной из важных процедур Смена пола с мужского на женский ( MTF ). Потому что грудь является более женственной и привлекательной частью у женщин. Что указывает на то, что человек женского пола.

Обычно есть две широкие категории операций по увеличению груди у мужчин к женщинам ( МтФ ).

  • Грудной имплантат (с использованием силиконовых грудных имплантатов, солевых грудных имплантатов или грудных имплантатов липких медведей)
  • Прохождение операции по увеличению груди.

В хирургии грудного имплантата хирург делает разрез (надрез) на нижней складке груди / подмышки или вдоль нижнего края ареолы, чтобы обеспечить правильное размещение грудного имплантата. Хирург тщательно настраивает имплантат до правильной формы и положения. Затем разрез закрывают швами или швами.

Имплантат может быть расположен под тканью молочной железы или под грудной мышцей, под грудью. Однако предпочтительно размещать имплантат под грудной мышцей, так как риск капсульной контрактуры (затвердевание ткани вокруг имплантата) значительно снижается, а также не оказывает существенного влияния на маммографию.

Трансплантация жира для увеличения груди состоит из двух отдельных процедур, которые выполняются в один и тот же день.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий