Лигатурные и безлигатурные системы брекетов: металлические, керамические и сапфировые конструкции

Виды

Ортодонтические конструкции могут быть представлены в трех вариантах:

  • прозрачные;
  • цветные;
  • декорированные.

По основному материалу брекеты бывают:

  1. Металлические. Это классический вариант. Отличительная его особенность в простоте сборки и надежности. В настоящее время у молодых людей все большей популярностью пользуются цветные металлические системы. Поскольку внешний вид такой конструкции не особо привлекателен, то они и наиболее дешевые по сравнению с остальными.
  2. Сапфировые. Главное их достоинство в том, что они практически не видны из-за своей прозрачности. Кроме этого, данный материал обладает устойчивостью к окрашиванию в результате контакта с пищевыми красителями и не доставляет дискомфорта во время ношения. Основные недостатки такой системы заключаются в стоимости, длительном применении и хрупкости.
  3. Керамические. Также практически незаметны на зубах и не портят эстетический вид. Однако, в сравнении с металлом, установка их обходится в несколько раз дороже. Основной недостаток – это вероятность окрашивания при воздействии с красителями.
  4. Пластиковые. Отличаются невысокой ценой, но в то же время требуют длительного ношения и могут окрашиваться при впитывании в себя красителей.
  5. Комбинированные. Можно одновременно использовать керамику и металл. Первый устанавливают на поверхности, заметной человеческому глазу, второй – с боковых сторон. Такой вариант позволяет идеально подобрать систему в отношении качества и ценовой политики.
  6. Брекеты с золотым напылением. Основанием подобной системы является сталь, используемая в медицинских целях, на поверхность которой наносят позолоту. В итоге конструкция получается прочной и оригинальной. Как считают многие, такой вид стоит слишком больших денег. Однако, это всего лишь заблуждение. Ценовой диапазон такого девайса не больше, чем на металлические брекеты, что делает его доступным для большинства населения. В свою очередь, напыление обладает одним из важных лечебных свойств – способствует восстановлению деятельности желудочно-кишечного тракта. Именно поэтому данный аппарат рекомендуется людям с патологиями органов пищеварения.

Приспособления подразделяются на два типа:

  • лингвальные – фиксация осуществляется с внутренней стороны, за счет чего конструкция остается незамеченной; к основным недостаткам относятся высокая стоимость, долгое привыкание, длительное лечение, нельзя использовать при коротких передних зубах, неэффективны при серьезных проблемах с прикусом;
  • вестибулярные – крепление происходит на внешней поверхности; главные преимущества – невысокая цена, результат за более короткое время, исправляет любой дефект.

Стоит только не забывать, что если у пациента широкая улыбка, то элементы металлической конструкции будут все равно заметны.

Металлические системы

Брекеты, изготовленные из металла, применяют для устранения наиболее значительных дефектов. Они имеют повышенную прочность и высокую степень результативности.

Существует несколько наиболее известных разновидностей безлигатурных брекетов, изготовленных из металла:

  • Damon 3MX. Несколько лет назад относились к наиболее качественным и эффективным безлигатурным системам, к которым пациенты легко и быстро адаптируются. Имеют высокий уровень комфорта благодаря отсутствию острых углов и малому объему. Воздействуют деликатно и носятся недолго благодаря значительной результативности. Имеют массу положительных отзывов среди пациентов.
  • Smart Clip. Распределяют давление равномерно, имеют надежные фиксаторы, не причиняют дискомфорта и предназначены для выравнивания передних зубов. У них есть особый механизм, позволяющий тщательно контролировать воздействие дуги и менять его при необходимости.
  • In-ovation R. Отличительная особенность этой системы — малый объем, что позволяет ставить дуги, контролирующие движения зубов, разной величины. Имеют удобную защелку, которая увеличивает скорость лечения. Основание системы покрыто абразивным веществом, позволяющим качественно закрепить конструкцию на зубах и обеспечить равномерное воздействие.
  • Damon Q. Применяется для коррекции более серьезных дефектов, чем Damon 3MX. Дает возможность ортодонту выбрать наиболее оптимальный угол наклона элементов и способствует устранению дефектов за сравнительно малое время. Обладает миниатюрными размерами, комфортна и имеет специальный механизм, который позволяет открыть крышку брекета даже в тех случаях, когда на зубах образовался зубной камень.

При наличии аллергической реакции на металл всегда есть возможность поставить брекеты из гипоаллергенных сплавов.

Что выбрать: лигатурные или безлигатурные брекеты

Лигатурные брекеты – это универсальное решение для любой клинической ситуации. Они стоят дешевле, проверены тысячами пациентов и уже давно доказали свою эффективность. Однако некоторое время назад на рынке появились безлигатурные конструкции. В них дуга крепится напрямую к брекетам, что позволяет избежать лишнего давления, трения и сопротивления. Это немного сокращает срок лечения и делает привыкание к брекетам более комфортным.

Но у безлигатурных конструкций есть два существенных недостатка:

  • Цена – она в полтора-два раза выше, чем у классических брекетов. Особенно дорого стоят керамические безлигатурные брекеты.
  • Низкая эффективность в некоторых клинических случаях.

Понять, какая именно конструкция вам подойдет, может только стоматолог после осмотра полости рта.

Если дефекты прикуса у вас несерьезные, то для большего комфорта можно поставить и безлигатурные конструкции. Однако лигатурные брекеты по факту не хуже, поэтому пренебрегать ими не стоит.

Лигатурные (слева) и Безлигатурные (справа) брекеты

Плюсы

Безлигатурным брекет-системам производители приписывают много положительных качеств. Они утверждают, что такие конструкции более эффективные, чем обычные. Однако это не совсем верно. У изделий действительно есть плюсы. Но, наряду с действительными преимуществами, часть их них – относительна, а другая – навязана рекламной компанией.

Реальные плюсы самолигирующих брекетов:

  1. Низкая травматичность. Слизистая меньше повреждается, так как края кронштейнов гладкие, нет лигатур и крючков.
  2. Легкий уход за брекетами. Поддерживать гигиену с безлигатурными брекетами в разы проще, чем с классическими: в них меньше участков, где могут скапливаться остатки пищи, а чистить зубы и систему нетрудно.
  3. Эстетичность. Несмотря на больший размер самолигирующих аппаратов, они выглядят более аккуратно. Кроме того, резиновые лигатуры со временем могут окрашиваться пищевыми красителями, что ухудшает внешний вид системы.
  4. Простая и быстрая установка. Крепление происходит в разы быстрее. Также системы создают меньше проблем для стоматолога-ортодонта: нет необходимости вникать в сложную биомеханику выпрямления каждой лигатурой отдельного зуба.
  5. Легкая замена дуги. Ее регулярно меняют на протяжении курса лечения. Если в классических конструкциях это долгий процесс, то в самолигирующих занимает несколько минут.

Преимущества-заблуждения:

Ортодонта можно посещать в 2-3 раза реже

В действительности неважно, установлены самолигирующие брекеты или обычные. Пациенты практически одинаково часто приходят к стоматологу на коррекцию и замену дуги

Даже больше – иногда с безлигатурными конструкциями требуется большее количество визитов из-за того, что в них нельзя менять тип крепления силовой проволоки с активного на пассивный и наоборот.

Более быстрое выравнивание прикуса. Считается, что время лечения безлигатурными системами сокращается на 20-25%. Однако отзывы пациентов и практика показывает, что сроки не зависят от разновидности изделия. На них влияет тип патологии, ее выраженность, возраст и индивидуальные особенности пациента.

Меньшее давление на зубы. Фирмы-изготовители утверждают, что за счет отсутствия жесткого крепления дуги к кронштейнам и ее свободного скольжения в пазах уменьшается сила, необходимая для выравнивания прикуса. Однако они опираются только на свои исследования. Данные независимых экспериментов свидетельствуют, что сила трения в самолигирующих брекет-системах ненамного ниже, чем в лигатурных.

Как работает лигатурная брекет-система?

В основу работы подобной конструкции положен довольно простой принцип. Каждая система имеет пружинную дугу, которая после закрепления изделия в ротовой полости будет стремиться привести зубы в правильное положение. Каждый раз, когда она будет возвращаться в исходное положение, конструкция будет тянуть за собой и зубы, чтобы они также приняли физиологически правильное положение.

Если во время пользования такими системами регулярно менять используемые в них дуги на более жесткие, то можно довольно скоро решить проблему неправильного положения зубов, а также прикуса.

Но, как показывает статистика, ношения только брекетов часто оказывается недостаточно для того, чтобы решить проблему неправильного расположения зубов и прикуса. Поэтому часто их дополняют специальными элементами — различными пружинками, резиночками и прочими довольно эффективными ортодонтическими приспособлениями.

Во время установки подобной системы у пациента не возникает никаких неприятных ощущений. Ее продолжительность во многом зависит от строения зубов и уровня нарушений прикуса у пациента.

Если вы собираетесь установить себе в ротовую полость подобную корректирующую систему, то сразу подготовьте себя к тому, что вам придется регулярно посещать врача-ортодонта для своевременной замены лигатуры на более эффективную.

Недостатки лигатурных конструкций

Разговоры о «вчерашнем дне» не лишены оснований и возникли не на пустом месте, поскольку есть у лигатурных систем недостатки, о которых также необходимо сказать:

  • потребность в постоянной смене колец из-за того, что они растягиваются под действием выпадающей на них нагрузки;
  • неподвижность креплений приводит к появлению дискомфорта и болезненных ощущений;
  • конструкция сама по себе довольно громоздка и за ней непросто ухаживать;
  • скорость лечения ниже, чем при использовании безлигатурных систем.

Это классические системы, помогающие исправить самые сложные деформации зубного ряда. Изделия применяются уже не одно десятилетие, работают медленно, но надежно. Они бывают двух видов: вестибулярные крепятся на видимом участке зубного ряда, а лингвальные – с небной стороны. Конструкция состоит из трех частей:

  1. Брекеты. Миниатюрные накладки, крепящиеся к зубам, с пазами и выступами, которые служат для соединения с силовой дугой. Рифленое основание обеспечивает хорошее сцепление с эмалью зуба.
  2. Силовая дуга. Конструкция изготавливается из металла и имеет форму, оказывающую нужное давление на каждую единицу зубного ряда. Дуги жестко фиксируются на зубах, однако требуют замены по мере смещения единиц.
  3. Лигатуры. Это элементы крепления, которые прочно соединяют дугу и брекеты. Их изготавливают из металла или резины. После соединения частей конструкции проволоку скручивают, а за выступы в замках цепляют миниатюрные колечки.

Лигатурные брекеты имеют ряд преимуществ:

  • высокая надежность системы и приемлемая цена;
  • возможность регулировки интенсивности давления в процессе ношения брекетов;
  • исправление тяжелых патологий прикуса;
  • металлические и силиконовые лигатуры можно делать цветными – яркое напыление нравится детям и позволяет снять психологический дискомфорт.

Адаптационный период при носке лигатурных брекетов занимает 15–30 дней. О начале успешной коррекции свидетельствует небольшая боль в зубах.

  •  постепенно утрачивают упругость и требуют замены составляющих элементов;
  •  действуют медленно: зубы, перемещаясь, вынуждены преодолевать трение;
  •  могут приводить к появлению дискомфорта из-за неподвижной фиксации дуги;
  •  громоздкая конструкция требует сложного ухода;
  •  пищевые красители могут окрашивать резинки;
  •  нельзя использовать при пародонтозе и периодонтите;
  •  необходимость ежемесячных визитов к врачу.

     Рис. 1 Лигатурные брекеты

Использование безлигатурных брекетов — это современный метод исправления прикуса.

К преимуществам таких ортодонтических систем относятся:

  • Доставление минимальных неудобств пациенту. Так как самолигирующие конструкции лишены выступающих крючков, лигатур и имеют сглаженные края, они доставляют меньше дискомфорта, чем другие системы.

    Кроме того, сравнительно невысокий уровень болезненности при ношении этих брекетов обусловлен меньшей нагрузкой на зубной ряд.

  • Гигиеничность. Простота конструкции облегчает уход и позволяет избежать скопления остатков пищи, гниение которых может привести в дальнейшем к развитию кариеса зубов и даже к их потере.
  • Возможность использования при заболеваниях пародонта. Лечение безлигатурными брекетами является единственно возможным вариантом исправления дефектов прикуса, которые разрешено использовать, если человек страдает заболеваниями пародонта.
  • Эстетичность. В отличие от лигатуры самолигирующиеся конструкции не подвержены изменению цвета в результате воздействия красителей, которые сегодня присутствуют во многих пищевых продуктах.
  • Отсутствие необходимости частых посещений ортодонта. Благодаря использованию удобных клипс-фиксаторов, посещать ортодонта пациент должен раз в полтора-два месяца. При этом прием длится не более 20 минут, в течение которых врач просто заменяет дугу на новую.
  • Легкая и безболезненная установка. Брекеты безлигатурного типа устанавливаются во время приема у врача за несколько минут. Процедура установки не причиняет боли и не травмирует десны или зубы.
  • Безопасность. Такие системы изготавливаются из материалов, не представляющих опасности для здоровья человека.
  • Возможность сохранения здоровых зубов. При установке таких систем исключается необходимость удаления здоровых зубов.
  • Сокращается срок лечения. Использование таких систем позволяет завершить исправление прикуса быстрее, чем при использовании классических методов.

Правила замены

Сроки замены определяются материалами изготовления. Металлические лигатурные брекеты отличаются надежностью, поэтому их не меняют при эксплуатации. Резиновые приспособления рекомендуется менять во время визитов к специалисту.

Для достижения лечебного эффекта, нежелательно пренебрегать предписаниями доктора и заранее настроиться на длительный срок ношения лигатурных брекетов. При исправлении патологии прикуса при помощи лигатурными конструкциями выделяют следующие стадии:

  1. Пациент приходит к ортодонту на рентген и диагностику. На этой стадии специалист определяет тяжесть патологии и назначает ряд терапевтических процедур. Подбирается подходящая конструкция, пациент выбирает только материал и цвет видимых креплений. Все остальное определяет доктор.
  2. Пациенту лечат кариес, воспаления и делают профессиональную чистку. Если не сделать этого, при длительной терапии не удастся обеспечить качественный уход за зубами.
  3. Каждый брекет фиксируется на свое место. Для облегчения процедуры лаборантами маркируется крепеж. Эффективность лечения во многом определяет ортодонт, устанавливающий лигатурные брекеты.
  4. После фиксации конструкции доктор дает полезные советы по уходу, определяет, как часто пациенту придется приходить на процедуры. Коррекция должна осуществляться под бдительным контролем доктора, замена лигатур и дуги влияет на весь процесс лечения. Не рекомендуется пропускать визиты к стоматологу.

После снятия брекетов пациенту придется носить ретейнеры &#8211, это пластины, которые способствуют фиксации зубов на своем месте, быстрой их фиксации.

Конструкция изделия

Брекет-система состоит из трех основных частей:

  • ортодонтическая (металлическая) дуга,
  • собственно брекеты (пластинки), приклеиваемые на зубы,
  • крепежная система: лигатуры или специальный двигающийся регулятор.

Лигатуры – это резиновые кольца или металлические проволочные петли, соединяющие дугу с брекетами. Применяемые сегодня (белые, прозрачные, цветные и даже сапфировые) лигатуры делают внешний вид системы эстетичнее и подбираются по индивидуальному запросу пациента. Достаточно жесткая конструкция требует регулярной коррекции врача и смены эластичных (теряющих упругость) лигатур.

Самолигирующие безлигатурные системы (металлические и керамические) используют вместо лигатур металлические замочки или керамические клипсы (расположенные на брекетах), которые закрывают дугу, не фиксируя ее стационарно. Дуга может самостоятельно передвигаться по мере смещения зубных единиц и ее давление на моляры немного слабее.

Лингатурные брекеты различаются (классифицируются) по 3-м признакам:

  1. По расположению в полости рта:
    • вестибулярные, фиксируются на передней стороне зубных единиц,
  2. лингвальные, устанавливаются на внутреннюю часть зубов.
  3. По принципу крепления дуги:
    • металлические лигатуры , кольца или проволока, с помощью которых дуга жестко крепится к брекетам. На начальных этапах такое жесткое соединение используется редко,
  4. эластичные – резиновые колечки, соединяющие металлическую дугу с брекетами. После подтягивания дуги ставятся новые резинки.
  5. По материалу изготовления бывают керамические и комбинированные:
    • металлические брекеты изготовляются из титана и его сплавов, никеля характеризующихся высокой прочностью. Они показаны даже при серьезных отклонениях в зубных рядах. Эффективно лечат неправильный прикус при сравнительно низкой стоимости.
  6. пластиковые конструкции, несмотря на небольшую стоимость материала, возможность подобрать оттенок в соответствии с цветом эмали, широкого признания не нашли. Они имеют низкую прочность, короткий срок использования, меняют цвет от красителей, содержащихся в продуктах, могут вызывать аллергическую реакцию.
  7. керамические (сапфировые) , прочны, устойчивы к окрашиванию, эстетичны (малозаметны) на зубах, но не каждый может себе позволить дорогое изделие с искусственными сапфирами. Сапфировые пластинки (брекеты) «намертво» приклеиваются к зубам, при их снятии эмаль может быть повреждена. Не рекомендуются детям и пациентам с хрупкой непрочной эмалью. Бережнее надо обращаться с керамическими конструкциями из-за их большой хрупкости.

Несмотря на большую эстетичность и комфортность безлигатурных конструкций при всей своей функциональности они могут оказаться малоэффективными в сложных случаях нарушения прикуса. Тогда лечение необходимо проводить с помощью лигатурных брекетов.

Что значит безлигатурные брекеты: плюсы использования

Безлигатурные медицинские установки (самолигирующиеся аппараты) — ортодонтическая система, которая позволяет в значительной степени сократить период эксплуатации корректирующих накладок. Основное отличие состоит в фиксаторах скользящего плана и отсутствии блокаторов дуги, что обеспечивает свободное скольжение пластин в пазах и стабильный уровень воздействия на зубной ряд, но со сниженным уровнем силы — система самостоятельно регулирует процесс и не нуждается в постоянном наблюдении стоматолога. В безлигатурных брекетах вместо резинок установлены клипсы или замочки, которые не нуждаются в регулярном обновлении.

К основным плюсам данной конструкции относят:

  • Сокращение визитов в клинику к врачу — пациент может приходить на сеанс раз в два месяца.
  • Сокращение времени лечения из-за минимальной нагрузки в пазах.
  • Простой и удобный уход за полостью рта вследствие отсутствия резинок и других дополнительных деталей.
  • Небольшие размеры пластинок и самого аппарата существенно облегчают и увеличивают скорость адаптации.
  • Разрешается установка даже при пародонте.
  • Высокая степень эстетических показателей и привлекательности.
  • Легкая и быстрая процедура крепления/снятия.
  • Минимальный риск получения травмы эмалевого покрытия.

Преимущества безлигатурных брекетов

ПреимуществаНедостатки
  • не требуется частое посещение врача: достаточно одного посещения в 2-3 месяца для активации системы и замены дуги,
  • щадящее воздействие на зубы: результат лечения достигается за счет постоянного и равномерного давления, а не его усиления. Благодаря этому отсутствует острая боль, которая часто возникает при замене лигатур в классических системах,
  • сокращение сроков лечения на 20-25%,
  • более простой уход за зубами за счет отсутствия лигатур и меньшего количества пространства, где может застрять пища,
  • систему можно устанавливать пациентам с заболеваниями тканей пародонта.
  • длительное привыкание: в системах предусмотрены замочки, которые делают брекеты более массивными, края системы могут травмировать слизистые,
  • потеря эстетики: замки из металла заметно ухудшают внешний вид даже самых эстетичных брекетов из керамики или прозрачных сапфиров,
  • невозможность проведения лечения при определенных патологиях прикуса,
  • высокая стоимость.

Многие воспринимают лигатурные системы как вчерашний день стоматологии, что в каком-то смысле можно назвать правдой, но списывать их со счетов не стоит, поскольку они имеют несколько неоспоримых преимуществ, а именно:

  • определённые дефекты прикуса без них исправить невозможно;
  • цена таких систем довольно прилично ниже, чем безлигатурных;
  • эффективность лечения по-прежнему находится на высоком уровне;
  • применение новых материалов в конструкции делает их практически незаметными в глазах окружающих;
  • использование мягких креплений даёт возможность сделать процесс исправления прикуса менее болезненным.

Из существенных недостатков безлигатурных брекет-систем имеет смысл выделить лишь один, связанный с их высокой стоимостью, оправданной сложностью изготовления конструкции. С другой стороны, достоинств на порядок больше и к их числу можно отнести:

  • компактность размеров;
  • внешняя эстетичность;
  • удобство и безопасность использования;
  • быстрота привыкания;
  • гипоаллергенность;
  • простота установки и съёма конструкции;
  • более высокая скорость лечения;
  • универсальность применения;
  • простота ухода;
  • отличные показатели комфортности и удобства ношения.

Лигатурные брекет-системы – классическая конструкция, корректирующая неправильный прикус. Они неподвижно прикрепляются к дуге проволокой или кольцами.

Брекеты из пластика

Подобрать цвет пластика под эмаль зубов пациента довольно просто. Пластиковые конструкции от остальных выгодно отличаются доступной стоимостью, а также широкими возможностями по части выбора цвета. К минусам можно отнести хрупкость, ограничения в пищевом рационе (на потребление твердой пищи накладываются весьма жесткие требования) и длительный срок коррекции.

Кроме того, эти брекеты нередко приходится менять, что не самым лучшим образом сказывается на стоимости лечения.

Говоря о рейтинге, стоит отметить такие бренды как:

  1. Spirit Alexander. Изготовлены из прозрачного пластика и имеют металлический паз для дуги. Это единственные эстетические брекеты, имеющие крылья для коррекции ротаций. Ротационные крылья изготовлены из нержавеющей стали, но при установке брекет-системы они оказываются спрятанными за проволочной дугой, что позволяет сохранить эстетику общего вида брекетов.Брекеты Spirit Alexander по праву снискали заслуженную популярность среди практикующих ортодонтов во всем мире. Сравнимые, по эстетическим качествам с керамическими, пластиковые брекеты имеют ряд неоспоримых преимуществ: легкость установки, безопасность удаления с поверхности эмали, адекватную силу трения.
  2. Spirit MB. Пластиковые брекеты Spirit MB разработки ORMCO сочетают в себе прекрасные эстетические характеристики и биомеханику металлических брекетов. Адгезия (прилипание) к поверхности эмали достигается за счет грибовидных поднутрений на основании брекета, которые создают механическую фиксацию, сравнимую по надежности с металлическими брекетами. Брекеты Spirit MB (Спирит) можно устанавливать на любой ортодонтический адгезив.Использование металлического паза позволяет улучшить скольжение дуги и более точно реализоввывать заложенные в брекетах угловые и торковые характеристики.Не рекомендуется использовать на нижней челюсти в случаях глубокого прикуса ( брекеты могут стираться при окклюзионной интерференции).
  3. Elegance. Потрясающие характеристики фиксации Elegance SL (Super Lock) — обеспечивают превосходное сцепление с эмалью зуба. Перечислим их особенности: усиленный стекловолокном композит, высокая устойчивость на отлом, созданный с помощью компьютера дизайн, минимальный размер с максимальной прочностью, оптимальный скользящий механизм, специальный дизайн металлического слота, цельная единая конструкция паза и крючков, максимальная прочность без трещин, четкая цветная система маркировки.

В зависимости от цены все пластиковые брекеты подразделяются на соответствующие варианты:

  1. Эконом. Их стоимость начинается от 20 тысяч рублей и заканчивается 30 тысячами.
  2. Бизнес. От 30 тысяч рублей и выше.
  3. VIP. Особо качественные, но и более дорогостоящие – от 50 тысяч рублей и выше.
Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий