Эпидермис

Псориаз

Псориаз — хроническое кожное заболевание, при котором на коже образуются папулы
и бляшки, которые могут сливаться и покрываться чешуйками. При травмировании или
удалении бляшки возникает точечное кровотечение и образование нового элемента на
месте старого. Псориазное поражение может возникнуть на любом участке тела, но
чаще бывает на волосистой части головы, крупных суставах, возле пупка и на
гениталиях. Псориаз, возникший на голове необходимо отличать от себорейного
дерматита.
Псориаз может поражать также ногтевые пластинки, вызывая образование ямочек на
ногте и постепенное разрушение пластинки.

Различают несколько форм псориаза.Каплевидный псориаз встречается обычно у детей и характеризуется
появлением большого количества мелких овальных и круглых бляшек. Чаще всего
появляется после вирусной или стрептококковой инфекции, солнечного ожога или
гормональной терапии. Диагноз ставится на основании биопсии.Лихеноидный парапсориаз похож на каплевидный, но его появление возможно в
любом возрасте. Заболевание хроническое, но довольно безобидное — зуд
минимальный, системных поражений нет

Важно отличать лихеноидный парапсориаз от
розового лишая, лекарственной сыпи, вторичного сифилиса, вирусной экзантемы

Методы ухода за кожей

Гигиена является спутником красоты. Прием душа дважды в день необходим с целью поддержания чистоты кожи. Для очищения большей толщины кожи человека рекомендуется периодически использовать пилинг или скрабы. Первый подразумевает удаление с эпидермиса мертвых клеток и кожных выделений с помощью средств с фруктовыми кислотами. Для сухой кожи необходимо проводить его раз в 2 недели, для смешанной и жирной — через каждые семь дней. Скраб — косметический препарат с твердыми частичками для отшелушивания верхнего слоя кожи человека. На усиление ороговения и слущивания могут влиять: недостаток витамина А, лечение некоторыми гормонами, механические воздействия.

Пигмент эпидермиса защищает тело от проникновения в него ультрафиолета, однако кожа на солнце грубеет, обезвоживается, шелушится, возникают морщины и пигментные пятна. Кроме того, ухудшается работа иммунной системы. Этого можно избежать, защищая кожные покровы солнцезащитными средствами и загорая не более 1 часа.

Увлажнение эпидермиса нежными похлопывающими приемами с применением специальных средств лучше проводить после утреннего или вечернего душа (ванны).

Питание кожных покровов кремами осуществляют легкими движениями по массажным линиям. Руки при этом должны быть теплыми, а кожа — слегка влажной.

Возрастные и половые особенности строения кожи человека

Детский возраст

Детская кожа еще не до конца сформирована, она имеет свои особенности:

  • Эпителий очень тонкий. Клетки слабо связаны между собой. Роговой слой быстро и легко отшелушивается. Эпителий нежный, бархатистый, розового цвета.

Коллагеновые и эластические тонкие, нежные, с размытыми контурами (находятся в процессе формирования).

Гиподерма хорошо развита, отношение ее массы к массе тела — в 5 раз больше, чем у взрослых.

Нервные рецепторы находятся на стадии развития. Тельца, которые отвечают за ощущение тепла и холода, формируются к окончанию первого года жизни.

Сальные и потовые железы хорошо развиты, работают активно (поэтому у детей часто бывает “потница”); потеря тепла происходит быстрее, чем у взрослых. Нормальное потоотделение формируется к 14-15 годам.

Поглощение кислорода и выделение углекислоты через кожу очень активно.

В 7-8 лет строение кожи ребенка приближается к строению кожи взрослого.

Возрастные изменения

В лицевой зоне коллагеновые волокна создают очень плотную упорядоченную сеть — кожа упругая и румяная. Но в течение жизни она испытывает ряд изменений.

25-30 лет

В этот период появляются первые признаки возрастных изменений — вокруг глаз, на лбу образуются мелкие морщинки.

Поскольку после 25 лет гиалуроновая кислота и коллаген вырабатываются в меньшем количестве, то эпителию становится сложнее разглаживаться. В этом возрасте закладываются будущие возрастные морщины.

Чтобы отсрочить момент их углубления и закрепления, косметологи рекомендуют уколы Ботокса и Диспорта. Эти препараты снимают передачу нервных импульсов, и тем самым распрямляют морщины на несколько месяцев.

30-40 лет

С возрастом коллагеновые волокна теряют упругость, становятся дряблыми, и какой бы ровной и гладкой ни была поверхность кожи, форма лица «плывет». Появляется пигментация.

В это время начинают проявляться признаки старения:

  • под действием гравитационной силы из-за малой выработки коллагена, образуются носогубные складки и брыли;
  • кожа становится тоньше, шелушится;
  • появляется купероз — мелкие кровоизлияния.

Для сохранения молодости применяют те же Ботокс и Диспорт. Шелушение убирают с помощью пилингов, серединных и глубоких шлифовок.

Повысить тонус кожи помогают уколы гиалуроновой кислоты, мезотерапия, фотоомоложение, ДОТ-омоложение и армирование лица нитями Аптос.

После 50

Все вышеуказанные признаки старения усугубляются. Лицо приобретает бледно-серый или желтый оттенок. В результате частого сокращения мышц и рыхлости дермы появляются глубокие постоянные морщины.

Из-за перераспределения жировой ткани меняется форма лица. Количество сальных и потовых желез уменьшается, роговой слой эпидермиса утолщается. Функции кожи нарушаются, и это отражается на состоянии всего организма.

Волосы седеют, выпадают или начинают расти на нежелательных участках (в ушах, над верхней губой у женщин и т. д.).

Особенности строения мужской кожи

Она имеет свои особенности из-за высокого уровня андрогенов (половых гормонов):

  • Эпителий на 24% плотнее, чем у женщин, дерма содержит на 22 % больше коллагена, и он быстро синтезируется. Благодаря этому кожа толще, но эластичнее, меньше подвержена влиянию внешней среды, быстро обновляется. Мужчины стареют гораздо позже, чем женщины, но их морщины сложнее поддаются коррекции.

Потовые и сальные железы работают активнее, чем у женщин, поэтому мужчины больше подвержены акне и повышенному потоотделению.

Эпидермис у мужчин содержит больше меланина, поэтому они быстрее загорают, и загар держится дольше.

Большой вред приносит ежедневное бритье. Участки, которые испытывают постоянное механическое воздействие, становятся чувствительными, а микротрещины — это открытый путь для инфекции.

Эстетический вид кожи влияет на самоощущение, и это особенно чувствуют женщины.

Вот почему так важно своевременно и правильно ухаживать за лицом и телом, а знания о слоях кожи человека — важное подспорье для индивидуального подбора ухаживающих процедур

Эпидермис

Эпидермис — это верхний слой кожи, образованный в основном на основе белка кератина и состоящий из пяти слоев:

  • роговой — самый верхний слой, состоит из нескольких слоев ороговевших клеток эпителия, называемых корнеоцитами (роговыми пластинками), которые содержат нерастворимый белок кератин
  • блестящий — состоит из 3-4 рядов клеток, вытянутых по форме, с контуром неправильной геометрической формы, содержащих элеидин, из которого в дальнейшем образуется кератин
  • зернистый — состоит из 2-3 рядов клеток цилиндрической или кубической формы, а ближе к поверхности кожи — ромбовидной
  • шиповатый — состоит из 3-6 рядов шиповатых кератиноцитов, полигональной формы
  • базальный — самый нижний слой эпидермиса, состоит из 1 ряда клеток, называемых базальными кератиноцитами и имеющих цилиндрическую форму.

Эпидермис не содержит кровеносных сосудов, поэтому поступление питательных веществ от внутренних слоев кожи к эпидермису происходит за счет диффузии (проникновения одного вещества в другое) тканевой (межклеточной) жидкости из слоя дермы в слои эпидермиса.

Межклеточная жидкость — это смесь лимфы и плазмы крови. Она заполняет пространство между клетками. В межклеточное пространство тканевая жидкость попадает из конечных петелек кровеносных капилляров. Между тканевой жидкостью и кровеносной системой происходит постоянный обмен веществ. Кровь доставляет в межклеточное пространство питательные вещества и удаляет посредством лимфатической системы продукты жизнедеятельности клеток.

Толщина эпидермиса приблизительно равна 0,07 – 0,12 мм, что равно толщине простого бумажного листа.

На некоторых участках тела, толщина эпидермиса немного толще и может составлять до 2 мм. Наиболее развит роговой слой на ладонях и подошвах, гораздо тоньше — на животе, сгибательных поверхностях рук и ног, боках, коже век и гениталиях.

Кислотность кожи pH составляет 3,8-5,6.

Как происходит рост клеток кожи человека

В базальном слое эпидермиса происходит деление клеток, их рост и последующее движение к наружному роговому слою. По мере взросления клетки и приближения к роговому слою, в ней накапливается белок кератин. Клетки теряют свое ядро и основные органеллы, превращаясь в «мешочек», наполненный кератином. В итоге клетки погибают, и образовывают самый верхний слой кожи из ороговевших чешуек. Эти чешуйки со временем отшелушиваются с поверхности кожи и заменяются новыми клетками.

Весь процесс от зарождения клетки до ее отшелушивания с поверхности кожи, занимает в среднем 2-4 недели.

Проницаемость кожи

Чешуйки из которых состоит самый верхний слой эпидермиса называются — корнеоциты. Чешуйки рогового слоя (корнеоциты) соединены между собой липидами, состоящими из керамидов и фосфолипидов. За счет липидного слоя, роговой слой практически не проницаем для водных растворов, но растворы на основе жирорастворимых веществ, способны проникать сквозь него.

Цвет кожи

Внутри базального слоя находятся клетки меланоциты, которые выделяют меланин — вещество от которого зависит цвет кожи. Меланин образуется из тирозина в присутствии ионов меди и витамина С, под контролем гормонов, выделяемых гипофизом. Чем больше меланина содержится в одной клетке, тем темнее цвет кожи человека. Чем выше содержание меланина в клетке, тем лучше кожа защищает от воздействия ультрафиолетового излучения.

При интенсивном воздействии на кожу ультрафиолетового излучения, в коже резко увеличивается выработка меланина, который и обеспечивает коже загар.

Воздействие косметических средств на кожу

Все косметические средства и процедуры, предназначенные для ухода за кожей, воздействуют в основном только на верхний слой кожи — эпидермис.

Функции эпидермиса кожи человека, его строение

Биологические науки к функциям эпидермиса относят:

  1. Барьерно-защитная функция. Эпидермис выступает в роли границы между внешней средой и внутренними тканями человека. Он препятствует бактериальному, вирусному проникновению, противостоит патогенным грибкам. Ослабляются также физические либо химические негативные воздействия.
  2. Обеспечение диффузии посредством кератиновых чешуек. Растворяясь в жировых выделениях дермы, они образуют вязкую однородную массу, через которую проникают важные химические соединения. Эта же масса препятствует пересыханию дермы, удерживая внутри влагу и создавая благоприятные условия для жизни полезных микроорганизмов в верхних слоях.
  3. Бактерицидный эффект. Низкий кислотный показатель на поверхности кожи позволяет обеспечить бактерицидный эффект ее деятельности. Процесс осуществляется благодаря образованию «кислотной мантии». Бактерицидную и противовирусную функции часто относят к кожному иммунитету, роль эпидермиса в котором не главная, но значительная.
  4. Место обитания сапрофитного (эпидермального) стафилококка. Микроб является условно патогенным: он не приносит вреда, когда в организме нет прочих источников инфекции. В то же время его заслуга — выделение токсинов, борющихся с прочими патогенами. Он же участвует в инициации шелушения, способствующего активному обновлению слоев эпидермиса.

Особенность структуры кожицы — в ее многослойности.

Основные слои эпидермиса

Полноценный толстый эпидермис состоит из нескольких слоев:

  1. Роговой слой. Он состоит из чешуек, в основе которых отмершие кератиноциты. Воедино их соединяют цитолеммы. Роговой слой может иметь различную толщину, зависящую от функциональной нагрузки участка кожи. Кроме механической защиты, он обеспечивает антипатогенный эффект.
  2. Блестящий слой. Клетки в нем отсутствуют, а блеск исходит от полоски с розовым оттенком и гомогенной структуры. Такой слой присутствует на ладошках, подошвах ног.
  3. Зернистый слой. Органелл здесь меньше, а в цитоплазме имеется кератогиалин. Из него образуются пластинчатые вещества, которые, благодаря своей гидрофобности, предохраняют кожу и внутренние слои от излишней влаги.
  4. Шиповатый слой. В шиповатом слое кератиноциты располагаются в десять или больше рядов. Их отличительной особенностью является наличие шипов — отростков, соединяющих их друг с другом. Кроме шиповатых кератиноцитов, в слое располагаются кератиносомы — разновидность лизосом, имеющих особенный тонофибриллярный аппарат. Такое строение позволяет справиться слою с такой функцией, как защита целостности ядра от различных повреждений.
  5. Базальный слой. Базальный слой, состоящий из кератиноцитов, является одним из главных, поскольку его клетки активно делятся. Это лежит в основе регенерации верхнего слоя кожи. В ней принимает участие не только базальный, но и шиповатый слой, которые вместе называются ростковым слоем Мальпиги.

Кератиноциты расположены на базальной мембране и соединены с основой полудесмосомами. Связь клеток друг с другом обеспечивают десмосомы. Существуют отличие во внешнем виде кератиноцитов, залегающих в тонкой и толстой коже. В первом случае их форма напоминает цилиндр, во втором — овал.

Во внутренней структуре различают органеллы общего и специфического назначения, в том числе:

  • меланоциты;
  • клетки Лангерганса;
  • Т-лимфоциты;
  • клетки Меркеля;
  • иногда — гранулоциты и тучные.

Пять слоев эпидермиса

Базальный слой

Это самый глубокий слой эпидермиса, который располагается непосредственно над дермой. Основную часть базального слоя образуют столбчатые кератиноциты. В отличие от других слоев эпидермиса, которые представляют собой многослойные блоки клеток, базальный слой – это один слой клеток, который, однако, выполняет важную работу по генерированию новых клеток кожи. В базальном слое происходит митоз (деление клеток), приводящий к образованию новых кожных клеток, которые в итоге достигают поверхности кожи, заменяя затвердевающие и отмирающие клетки рогового слоя эпидермиса. Клетки, находящиеся в эпидермисе, питаются за счет располагающегося под ним слоя дермы. Тем не менее, он не выживают, покидая базальный слой эпидермиса.

Шиповатый слой

Это второй слой эпидермиса, который состоит из 5-15 слоев полигональных клеток. Он располагается непосредственно над базальным слоем, содержащим клетки Лангеранса. Последние являются частью иммунной системы – они борются с вирусами и бактериями, защищая кожу от инфекций.

Шиповатый слой получил такое название в связи с наличием небольших выростов, выдающихся над поверхностью клеток кератиноцитов, которые перемещаются из базального слоя. Эти крошечные выросты способствуют связи с соседними клетками, но придают данному слою эпидермиса шиповатый внешний вид. Шиповатые кератиноциты также содержат овальные ядра. В шиповатом слое происходит секреция цитокератина (предшественника кератина), что содействует усилению адгезии между клетками этого слоя.

Зернистый слой

Это третий слой эпидермиса, который состоит из плоских зернистых клеток (3-5 слоев). По мере того, как кератиноциты мигрируют из предыдущего шиповатого слоя в зернистый слой, они преобразуются в сквамозные клетки, теряя свои ядра. Образуемые в результате плоские клетки содержат либо кератогиалин, либо пластинчатые структуры. Кератогиалин представляет собой белок, который играет ключевую роль в образовании кератина в верхних слоях эпидермиса. Пластинчатые структуры, в свою очередь, содержат гликолипиды, которые препятствуют проникновению в подлежащие слои воды.

Блестящий слой

Этот слой обычно обнаруживается на участках кожи с толстым эпидермисом. В число таких участков входят ладони рук и подошвы стоп. Подобные участки кожи подвергаются истиранию, и поэтому снабжены дополнительной защитой – блестящим слоем. При рассмотрении под микроскопом, этот слой кажется прозрачным, однако в действительности он состоит из омертвевших клеток кожи.

Роговой слой

Это внешний слой эпидермиса, который изолирует кожу от внешней среды. Он действует как защитное покрытие, удерживая внутри кожи влагу. По сути, роговой слой герметизирует кожу, сохраняя ее содержимое невредимым. Он делает кожу непроницаемой для достаточно значительного количества химических веществ и водных растворов. На долю рогового слоя приходится примерно 10% эпидермиса. Этот водонепроницаемый слой толщиной 10 микрон состоит из 15-20 слоев омертвевших клеток кератина. Поверхностные слои эпидермиса часто отслаиваются по причине связанного с внешним воздействием изнашивания.

Структура эпидермиса

За время продвижения клеток к наружной поверхности кожи они проходят через несколько слоев внутри эпидермиса, претерпевая ряд биохимических изменений. При движении от базального слоя к кожной поверхности клетки увеличиваются в размере и начинают процесс выравнивания, за счет чего образуется шиповатый клеточный слой. Далее из данного слоя клетки продолжают продвижение вверх, затем образуют зернистый клеточный слой, где клетки по форме кажутся зернистыми по причине заполнения их кератином. После зернистого слоя клетки формируют блестящий слой, в котором они теряют собственные ядра и некоторые органеллы. Последний и самый наружный – роговой – слой эпидермиса называется так по той причине, что его клетки, если их рассматривать под микроскопом, напоминают черепичное покрытие крыши дома.

Все клетки, проходящие через процесс ороговения, называются кератиноцитами – то есть, клетками, перенесшими кератинизацию. Данный термин является общим для описания клеток эпидермиса любого слоя и стадии процесса ороговения. Кератиноциты, дошедшие до самого наружного, рогового слоя кожи, называются корнеоцитами, или мертвыми клетками.

Неплохой аналогией процесса ороговения клеток кожи является преобразование винограда в изюм. Базальные клетки ассоциируются здесь со спелыми виноградинами, они такие же круглые, плотные и свежие. Далее виноград начинает высыхать, а его структура активно теряет влагу и становится жесткой. Изюм ассоциируется с корнеоцитами, высохшими и более плоскими клетками, которые сложены как черепица на поверхности крыши жилого дома.

Внутреннее строение

Кожа состоит из трёх слоёв:

  • верхнего – эпидермиса или кожицы;
  • среднего – дермы или собственно кожи;
  • внутреннего – гиподермы или подкожно-жировой клетчатки.

Рис. 1. Общее строение кожи.

Описание слоёв представлено в таблице “Строение и функции кожи”.

Слой

Строение

Функции

Эпидермис

Состоит из кератиноцитов – клеток, содержащих кератин (белок кожи). Самый тонкий слой, состоящий из пяти слоёв:

– рогового – ороговевших клеток;

– блестящего – 3-4 рядов вытянутых клеток;

– зернистого – 2-3 рядов цилиндрических, кубических, ромбовидных клеток;

– шиповатого – 3-6 рядов шиповатых кератиноцитов;

– базального (росткового) – 1 ряда молодых клеток.

В базальном слое происходит постоянное деление и рост клеток. Здесь же находятся меланоциты – клетки, выделяющие защитный пигмент (меланин), и иммунные клетки. Постепенно поднимаясь (за счёт роста нижнего слоя), клетки отмирают, полностью заполняются кератином и становятся роговым слоем, который со временем отшелушивается

– Механическая защита;

– отталкивание воды;

– защита от ультрафиолета за счёт меланина;

– защита от проникновения болезнетворных микробов

Дерма

Самый функциональный слой. Содержит живые клетки, кровеносные сосуды, рецепторы, потовые железы. Здесь находятся волосяные фолликулы, из которых вырастают чувствительные волоски. Состоит из двух коллагеновых слоёв:

– сосочкового – под эпителием;

– сетчатого – над гиподермой.

Из дермы посредством диффузии поступают питательные вещества в слой эпидермиса

– Придание эластичности кожи за счёт сальных желёз;

– терморегуляция за счёт работы потовых желёз (выделяют до 5 л пота, чтобы охладить поверхность тела);

– восприятие внешнего раздражителя

Гиподерма

Самый толстый слой. На черепе составляет 2 мм, на ягодицах – 10 см и более. Состоит из плотной жировой ткани

– Теплоизоляция;

– накопление питательных веществ для клеток кожи

Рис. 2. Строение эпидермиса.

Волосы, ногти и кожные железы (потовые, сальные, молочные) являются видоизменённой кожей человека и называются придатками кожи. Их зачатки находятся в дерме.

Рис. 3. Строение дермы.

Особенности дермы

Дерма и есть собственно кожа, защищённая эпидермисом. Эти два больших слоя соединяет базальная мембрана. Строение дермы организовано особым образом. Она содержит лимфатические и кровеносные сосуды, обеспечивающие полноценное питание клеток.

Средний слой кожи образован из коллагеновых волокон, которые обеспечивают ему упругость и необходимую жёсткость, а волокна эластина — эластичность, способность растягиваться и возвращаться в исходное положение.

Межволоконное пространство дермы наполнено специфическим веществом, напоминающим гель. В основном — это гиалуроновая кислота. Она отвечает за удерживание влаги в клетках. Кожа человека, то есть собственно дерма, состоит из двух слоёв.

  • Сосочковый слой — это рыхловатая соединительная ткань, которая образовалась из эластических, ретикулярных и коллагеновых волокон. Здесь содержатся фолликулы, из которых потом вырастают волоски, потовые железы. Отличием этого слоя дермы является то, что в нём имеется сложная сосудистая система, напоминающая плотную сетку из мелких капилляров. Они расходятся и соединяются, питают клетки, насыщают их кислородом.
  • Основа сетчатого слоя — плотная соединительная ткань, состоящая из фибробластов и дермальных меланоцитов, которые не обладают способностью синтезировать пигмент меланин. Предназначен этот шар дермы для обеспечения прочности кожному покрову.

Строение кожи лица в косметологии играет важную роль, так как позволяет специалистам разрабатывать эффективные средства и методики для обеспечения качественного, полноценного ухода за кожей, замедления возрастных и разрушительных процессов в ней.

Клетки дермы и эпидермиса под воздействием определённых факторов повреждаются и заменяются новыми. Регенерационные процессы с возрастом замедляются, что является причиной образования морщин, неровностей, потери чёткости контура и других дефектов.

Происходящие в эпидермисе, дерме и гиподерме изменения обусловлены возрастными особенностями строения и функций кожи. Чем старше становится человек, тем медленнее обновляется кожный покров, внутри скапливаются повреждённые клетки, что является причиной потери упругости и эластичности.

Клиническое значение

Лабораторная культура кератиноцитов для формирования трехмерной структуры ( искусственной кожи ), воспроизводящей большинство свойств эпидермиса, обычно используется в качестве инструмента для разработки и тестирования лекарств .

Гиперплазия

Эпидермальная гиперплазия (утолщение в результате пролиферации клеток ) имеет различные формы:

  • Акантоз — это диффузная гиперплазия эпидермиса (утолщение кожи, не путать с акантоцитами ). Это означает увеличение толщины мальпигиевского слоя ( stratum basale и stratum spinosum ). Акантоз псапз черный, слабо выражен, бархатистый гиперпигментирован акантоз, как правило , наблюдается в задней части шеи, подмышечный и других складчатых областей кожи.
  • Фокальная гиперплазия эпителия (болезнь Хека) — это бессимптомное доброкачественное новообразование, характеризующееся множественными папулами от белого до розоватого цвета, которые диффузно возникают в полости рта.
  • Псевдоэпителиоматозная гиперплазия (ПЭГ) — это доброкачественное заболевание, характеризующееся гиперплазией эпидермиса и эпителия придатков кожи с нерегулярными плоскими тяжами, доходящими до дермы, и имитирующим плоскоклеточный рак (SCC).

По сути , гиперкератоз — это утолщение рогового слоя и не обязательно связано с гиперплазией.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий