Синдром деперсонализации-дереализации

Виды деперсонализации

Деперсонализация может проявляться по-разному. Поэтому врачи разделяют это состояние на несколько разновидностей, ориентируясь по симптоматике.

️ Аутопсихическая деперсонализация

Аутопсихическая деперсонализация — это, простыми словами, искажение восприятия собственной личности. Объяснить суть этого ощущения проще всего на примере. Если человек в какой-то момент начинает ощущать, что он сам себе незнаком, что его личность изменилась до неузнаваемости, то он страдает именно от аутопсихической деперсонализации

В данном случае важно понимать различие между нарушением восприятия и реальной потерей личности. Имеется в виду, что при аутопсихической деперсонализации человеку только кажется, что его личность изменилась либо он перестал её воспринимать

️ Аллопсихическая деперсонализация

Аллопсихическая деперсонализация — это искажение восприятия реальности, то есть то, что принято называть дереализацией. В состоянии аллопсихической деперсонализации человек воспринимает окружающий мир как нечто искусственное, неестественное. Частым явлением у страдающих этим расстройством является жамевю – ощущение, будто знакомые места вдруг стали чужими и незнакомыми. В состоянии аллопсихической деперсонализации человек видит окружающий мир как бы со стороны, рассматривая происходящее не с позиции участника событий, а с позиции наблюдателя.

️ Соматопсихическая деперсонализация

Соматопсихическая деперсонализация — это искажение восприятия своего организма, например, потеря тактильных ощущений или чувства голода. Чаще всего соматопсихическая деперсонализация является одним из симптомов депрессии. В этом случае все чувства человека притупляются, в том числе чувство жажды, голода, холода и т. д. Это состояние довольно опасно, так как человек может серьёзно пораниться или обжечься из-за притупленного чувства боли.

Диагностика

Установить синдром дереализации не так просто, как кажется, потому что ее симптомы имеют довольно тонкие грани отличий от некоторых психических заболеваний. В идеале диагностика дереализации должна включать:

— анамнез;

— осмотр пациента и уточнение всех его ощущений врачом;

— использование клинических шкал (Нуллера, Генкиной);

— рентген;

— УЗИ;

— ЭЭГ сна;

— лабораторные исследования, так как при дереализации нарушается количество серотонина, норадреналина, некоторых кислот).

Изучение заболевания в каждом конкретном случае должно быть субъективным (уточнение у пациента, есть ли в его роду подобные случаи, случалось ли ему раньше испытывать подобные симптомы) и объективным (опрос родных и знакомых).

Кроме того, врач должен проверить рефлексы пациента, состояние его кожи и физиологические особенности. Почти всегда страдающие дереализацией несколько заторможены, медленно реагируют на заданные вопросы, часто хотят изолироваться. Люди, у которых изменилось восприятие звуков, постоянно прислушиваются, а те, у которых наблюдаются ощущения пелены и тумана, прищуриваются, всматриваются в окружающее пространство.

Лечение

Лечение зависит от особенностей состояния и характеристик больного. Иногда дереализация сочетается с шизофренией, сопровождается бредом, галлюцинациями, двигательным возбуждением. В этом случае ощущение нереальности мира похоже на одержимость в реальной жизни. Понадобится сложное медицинское и психиатрическое лечение в условиях стационара.

Если ощущение нереальности мира вызвано переутомлением, то показан полноценный отдых и восстановление. Лучше отправиться на пару недель в отпуск. Если причина в старых травмах и нерешенных конфликтах, то показаны сеансы психотерапии. Если феномен вызван соматическими нарушениями, например, ВСД, то показано медицинское лечение и психотерапия.

Чаще всего используется комплексный метод лечения: медикаменты и психотерапия. Психологи используют гипноз, когнитивную психотерапию, цветовое лечение, моделирование, психоанализ, мышечную релаксацию. Психолог помогает разобраться с причинами нарушения, научиться купировать начинающийся приступ. Для восстановления нервной системы назначают антидепрессанты, седативные препараты, нейролептики, транквилизаторы. В некоторых случаях показано стационарное лечение в психоневрологии.

Лечение проходит в два этапа. Сначала врачи устраняют симптомы и выявляют причины, после этого начинают работу по устранению негативных факторов, смене образа жизни клиента. Необходимо понять, что истощает человека и вызывает приступы паники, убрать стрессогенные факторы из жизни.

Что делать непосредственно во время приступа дереализации:

  • восстановите дыхание при помощи техники глубокого дыхания животом (делайте медленные продолжительные вдохи и выдохи, округляя и втягивая живот);
  • постарайтесь расслабить тело, можно воспользоваться методом встряски (потряситесь как можно сильнее) или техникой расслабления через напряжение (поочередно напрягайте и расслабляйте все группы мышц);
  • сосредоточьтесь на одном предмете;
  • напоминайте себе, что это временное состояние;
  • сконцентрируйтесь на нейтральной мысли, воспоминании.

Синдром дереализации хорошо поддается лечению, но успех зависит от своевременного и правильного лечения.

Причины возникновения

Причины гипомнезии:

  1. Сосудистые – ослабление питания мозга кислородом при атеросклерозе.
  2. Механические – силовое воздействие на головной мозг извне, травмы головы.
  3. Токсикологические – снижение функций мозга при хроническом потреблении алкоголя, курении и вдыхании летучих веществ, испарений некоторых лекарственных препаратов.

Возрастные – старческая деменция, понижение интеллектуальных способностей приобретенных в течение жизни. Органический фактор – новообразования онкологической и паразитарной этиологии или бактериологического генеза. Генетический фактор – наследственные заболевания, олигофрения. Психологический фактор – хронические депрессивные состояния, стрессы, переутомление, апатия. Алиментарный фактор – нарушение баланса между качеством и количеством потребляемых организмом веществ, нехватка жирорастворимых витаминов, фосфора, магния, цинка и др. Инфекции вирусного или бактериального генеза, с лихорадочными состояниями и поражением оболочек и тканей головного мозга. Психический фактор – психические отклонения либо неврологические нарушения, эпилепсия, вегето-сосудистая дистония. Сопутствующие заболевания – гипертоническая болезнь, цирроз печени, сахарный диабет, почечная недостаточность.

Отличие дереализации от других психических заболеваний

По медицинской статистике около 3% населения Земли в той или иной степени страдает дереализацией. У больных шизофренией это один из основных признаков заболевания. Симптомы дереализации отмечаются практически у каждого наркомана, находящегося «под дозой».

И все-таки такое состояние психики имеет отличия от похожих с ним заболеваний. Так, при дереализации не возникает видений несуществующих предметов или действий, как при галлюцинациях. Также не возникает иллюзий по поводу видимого и слышимого. От шизофрении дереазизация отличается отсутствием каких-либо маний, психического автоматизма навязчивых идей.

Дереализация: лечение при неврозе самостоятельно

Несмотря на то, что существуют реальные органические заболевания, при которых может проявляться дереализация и деперсонализация, подобные случаи редки. Однако если симптомы сохраняются длительное время, рекомендуется обратиться к врачу. В большинстве же случаев наличие этих неприятных реакций организма является лишь следствием избыточного уровня тревоги и стресса. Соответственно, пытаться лечить непосредственно дереализацию бессмысленно, нужно бороться не со следствием, а с причиной – тревогой.

Избыточная тревога может быть вызвана множеством разных факторов, таких как:

  • неприятности на работе, чрезмерная нагрузка и недостаток отдыха;
  • проблемы с партнёром, с родственниками и близкими;
  • последствия болезней, травм;
  • психологические травмы, страхи и фобии;
  • устойчивые негативные стереотипы мышления;
  • гиподинамия – недостаток движения и физической активности;
  • проблемы сексуального характера, и многое другое.

Для того чтобы снизить проявления дереализации и деперсонализации, требуется уменьшить негативный фон, понизить тревогу. Решать эту проблему необходимо в двух плоскостях: потребуется работа как с мышлением, психикой, так и с телом.

Работа с телом

Для того чтобы снизить тревогу на уровне тела, прекрасно подходят такие упражнения, как диафрагмальное дыхание и техника «здесь и сейчас». Также стоит стоит поработать над расслаблением своих мышц. Для этого лучше всего воспользоваться услугами массажиста, но есть и упражнения, которые можно выполнять самостоятельно.

Всё дело в том, что при встрече с опасностью, неважно, настоящей или присутствующей только в нашей голове, мозг даёт сигнал к напряжению тела: бицепсы, плечи, шея, ноги, мимические и другие мышцы. Таким образом, у тех, кто живёт с фоновой тревогой, со временем появляются хронические мышечные зажимы и блоки

Постоянное мышечное напряжение способно провоцировать ощущение дискомфорта во всём теле, головные боли, проблемы с позвоночником и многое другое. Кроме того, наш мозг устроен таким образом, что ощущая мышечное напряжение, он сразу начинает искать то, чем оно будет оправдано. Отсюда новые появления приступов тревоги, казалось бы, на ровном месте. Соответственно, избавление от блоков и зажимов является крайне важным элементом работы с телом.

В состоянии повышенной тревожности крайне важен хороший и регулярный сон длительностью не менее 7,5 часов. При этом стоит иметь в виду, что организм лучше всего восстанавливается в интервале от 22.00 до 04.00, так что и ложиться лучше не поздно

Также важно работать с гиподинамией: изменить свой двигательный стереотип и больше заниматься спортом. Для работы с тревогой отлично подходят такие способы:

  • утренняя зарядка, разминка в течение дня, особенно при сидячем образе жизни;
  • отказ от личного и общественного транспорта в пользу велосипеда, самоката или пеших прогулок;
  • регулярные физические нагрузки: плавание, бег, занятия в тренажёрном зале;
  • командные или индивидуальные виды спорта, такие как футбол, воллейбол, теннис, и многое другое;

Иначе говоря, важно начать больше двигаться и заниматься своим телом. Спорт помогает сжечь вырабатываемый адреналин, поверить в возможности своего тела и поднять себе настроение

Главное, не перенапрягаться на волне энтузиазма. Не стоит брать на себя те нагрузки, к которым тело ещё не готово. Начинайте заниматься плавно, увеличивая нагрузки постепенно.

Дереализация: лечение на уровне психики

Работа с психикой и мышлением для снижения тревоги не менее важна, чем забота о теле. Люди, склонные к проявлениям дереализации и деперсонализации, как правило, обладают тревожно-мнительным характером. Они больше других зависимы от чужого одобрения, склонны к рефлексиям и самокопанию. Также в их привычках мышления в той или иной степени присутствуют искажения, чрезмерные требования и долженствования, которые проявляются неосознанно, автоматически. Когнитивно-поведенческая терапия позволяет работать с этими факторами, вырабатывая новые стереотипы мышления взамен старых ошибочных. При работе с мышлением наиболее эффективным способом является обращение к психологу. На нашем сайте вы можете оставить заявку на консультацию или самостоятельно связаться с выбранным специалистом.

Также рекомендуем посмотреть видео о дереализации и деперсонализации, записанное Павлом Федоренко, психологом и специалистом по работе с тревожными расстройствами, неврозами и симптоматикой ВСД.

Вы можете также прочитать отрывок или приобрести его книгу “Победа над страхом, паникой и ВСД”, посвящённую избавлению от тревоги, панических атак и симптоматики вегетососудистой дистонии.

Дереализация и деперсонализация

Синдром дереализации – ощущение нереальности, чуждости окружающего, иногда человек говорит, что видит мир вокруг себя как — будто на экране кинотеатра, как бы состоящим из силуэтов, застывшим.

Синдром деперсонализации — ощущение нереальности самого себя, измененное восприятие своего тела или нескольких частей тела, голоса, человек может высказывать идеи, что его тело или некоторые части тела (нарушение схемы тела) двигаются или работают как бы отдельно от его мыслей, которые достаточно тягостно и тяжело переживаются человеком.

При деперсонализации возможно наличие ощущений нереальности окружающего или чувства отдельного от Вашего мышления эмоций или собственного тела. Вы можете почувствовать, как стороннего наблюдателя (как будто со стороны), наблюдая собственные мысли, чувства, ощущения, свои органы или действия.

При дереализации Вы можете почувствовать наличие ощущения нереальности или чувства отдельно от вашего окружения, как если бы Вы были во сне.

Дереализация и деперсонализация негативно влияют на все сферы жизни человека, субъекту непросто (иногда невозможно) справляться с обычной работой, данные нарушения достаточно сильно отражаются на личностных отношениях общении с окружающими и т.п..

Синдромы дереализации и деперсонализации могут проявляться как вместе, так и по отдельности и являются нарушением, так называемого чувственного восприятия, т.е. нарушением, как когнитивных функций, так и аффективной сферы и сферы восприятия.

Как правило, синдромы дереализации и деперсонализации являются составляющей частью какого-либо психического заболевания, начиная от пограничных психических расстройств невротического спектра до тяжелых психотических состояний.

В большинстве случаев синдромы дереализации и деперсонализации обусловлены нарушением биохимических процессов головного мозга, непосредственно нарушением обмена нейромедиаторов, которые передают информацию от одной нервной клетки к другой.

Синдромы дереализации и деперсонализации, могут являться проявлением депрессий, тревожных генерализованных расстройств, шизофрении, органических поражений головного мозга и других заболеваний. Для точного определения возникновения синдромов дереализации и деперсонализации необходим очный осмотр врача психиатра-психотерапевта, проведение патопсихологического обследования, иногда проведение аппаратных обследований головного мозга. На основании данных обследований устанавливается клинический диагноз и подбирается адекватная терапия. Как правило, проводится комплексное лечение: медикаментозная терапия и психотерапия.

Симптоматика

Симптоматика может быть связана со многими состояниями:

  • Детскими травмами, например, словесного или эмоционального насилия или свидетельством физического насилия в семье.
  • Воспитание в семье со значительными нарушениями психики у родителя.
  • Самоубийство или неожиданная смерть близкого друга или члена семьи.
  • Тяжелый стресс связанный, например, с межличностными отношениями, финансовыми проблемами или вызванный проблемами на работе.
  • Тяжелая травма, например, при автомобильной аварии или в спорте.

Определение болезни. Причины заболевания

Синдром дереализации-деперсонализации — это психическое расстройство, при котором человек ощущает, будто его тело, окружение и психическая деятельность изменились настолько, что кажутся нереальными, отдалёнными или автоматическими . В Международной классификации болезней расстройство идёт под кодом F48.1.

Синдром дереализации-деперсонализации относится к диссоциативным расстройствам. Для таких расстройств характерно нарушение интегрированных функций сознания: эмоций, восприятия, мышления, памяти, контроля над движениями. Это приводит к тому, что единство ощущения собственного «Я» нарушается и фрагментируется. Люди, переживающие деперсонализацию, чувствуют отчуждённость, обособленность или разъединённость от своего собственного существования .

В то время как деперсонализация предполагает отрешённость от самого себя, люди с дереализацией чувствуют себя оторванными от окружения, как будто мир вокруг них в тумане, похож на сон или визуально искажён (что нельзя приравнивать к галлюцинациям). Люди с дереализацией обычно описывают чувство, как будто время «проходит» мимо них, и они не находятся “здесь и сейчас”. Эти переживания могут вызвать сильные чувства тревоги и обречённости .

Эпизоды деперсонализации и дереализации могут длиться часами, днями, неделями или даже месяцами. У некоторых людей симптомы приобретают хронический характер, что проявляется периодами усиления или уменьшения их интенсивности .

В своей изолированной форме синдром дереализации-деперсонализации встречается редко. Наиболее часто данное расстройство диагностируется в рамках депрессии, биполярного аффективного расстройства, генерализованного тревожного расстройства, посттравматического расстройства и обсессивно-компульсивного расстройства. Гораздо реже — при шизофрении или шизоаффективном расстройстве. Люди с такими расстройствами личности, как шизоидное расстройство личности, шизотипическое расстройство личности и пограничное расстройство личности также имеют высокие риски развития синдрома дереализации-деперсонализации .

По данным эпидемиологических исследований, распространённость синдрома дереализации-деперсонализации составляет от 0,8 % до 1,9 % . Симптомы данного расстройства эпизодически встречаются у одной трети людей при усталости, сенсорной депривации, употреблении психоактивных веществ (ПАВ) или при засыпании и просыпании.

Развитие синдрома дереализации-деперсонализации обычно происходит в подростковом возрасте, хотя некоторые пациенты сообщают о наличии деперсонализации с раннего детства .

Синдром дереализации-деперсонализации тесно связан с сильнейшей, запредельной, непереносимой для психики тревогой и является по сути защитной реакцией психики на неё . Синдром в значительной степени связан с межличностной травмой, такой как жестокое обращение в детстве.

Исследования говорят о том, что при синдроме чрезмерно активируются центры головного мозга, участвующие в эмоциональных процессах и ответе на стресс .

При обнаружении схожих симптомов проконсультируйтесь у врача. Не занимайтесь самолечением — это опасно для вашего здоровья!

Два важных совета, помогающие избавиться от дереализации

  1. Принятие проблемы.

Первое, что нужно сделать, чтобы в короткие сроки избавиться от дереализации, – принять тот факт ее присутствия. Понять, что бесполезно размышлять о причинах возникновения дереализации, бессмысленно  сопротивляться. И уж тем более ни в коем случае нельзя ждать, когда же она, наконец, пройдет. Самый оптимальный вариант – принять эту проблему, раз она уже имеется, и сказать себе: «Да, проблема существует, но ее можно решить». Нет смысла бороться с дереализацией и не принимать ее, потому что непринятие вызывает напряжение, а напряжение, в свою очередь, вызывает более сильную тревогу. Получается, что неприятием проблемы мы только усиливаем ее.

  1. Выполнение специального упражнения.

Второе, что нужно сделать при  дереализации – регулярно выполнять следующее простое упражнение

Когда человек выходит на улицу или попадает в общественное место, нужно попытаться сконцентрировать внимание на одном предмете. Это может быть столб, машина, другой человек, рекламная вывеска – что угодно

Главное – постараться сконцентрироваться на этом объекте. Смысл этого упражнения в том, что оно тренирует новую привычку для мозга – умение фокусировать внимание на одном предмете. Постепенно мозг начнет остывать от перегрузки, его работа войдет в нормальное русло, и дереализация потихоньку начнет отступать. При этом рекомендуется проявлять физическую активность, чаще выходить на улицу, чтобы появлялась возможность выполнять упражнение, помогающее избавиться от дереализации.

Если выполнять это упражнение достаточно часто, то проблема дереализации исчезает практически на 100%. При этом одновременно рекомендуется использовать определенные методики и заниматься другими упражнениями, помогающими снизить общую тревожность.

Симптомы синдрома деперсонализации — дереализации

В самом широком смысле симптомы деперсонализации включают в себя:

  • ощущение изменённого мировосприятия. Человек будто бы является внешним наблюдателем своих мыслей, чувств, тела или его частей;
  • тело, ноги или руки кажутся искаженными, увеличенными или уменьшенными;
  • ощущение изменения собственного веса;
  • притупление чувств или реакций на окружающий мир вплоть до потери высших эмоций — утраты чувств любви, сострадания и долга (болезненная психическая анестезия);
  • ощущение, что воспоминания лишены эмоций либо же являются ложными.

Симптомы дереализации включают в себя:

  • чувство отчуждённости по отношению к своему окружению, мир воспринимается искажённым, размытым, бесцветным, двумерным или искусственным;
  • чувство эмоциональной разобщённости с теми, кто дорог (как будто вас отделяет стеклянная стена);
  • искажение в восприятии времени (недавние события кажутся далёким прошлым);
  • искажения расстояния, а также размеров и формы объектов.

Нередко к явлениям дереализации также относят феномены deja vu (“уже виденное”): ощущение, что происходящая ситуация уже происходила в прошлом; jamais vu (“никогда не виденное”) — ощущение, что хорошо знакомая ситуация, происходящая в данный момент, никогда прежде не переживалась .

Начало синдрома дереализации–деперсонализации может быть острым или постепенным. При остром начале некоторые люди помнят точное время и место своего первого опыта деперсонализации или дереализации. Постепенное начало, в свою очередь, может простираться настолько долго, что пациентам бывает трудно вспомнить самый первый эпизод .

Несмотря на то, что синдром дереализации–деперсонализациии сопровождается значительным искажением или изменением субъективного восприятия реальности, он не связан с психозом. Пациенты с данным синдромом сохраняют способность отличать собственные «неправильные» внутренние ощущения и объективную реальность окружающего мира, сохраняют критическое восприятие себя .

Феномены дереализации и деперсонализации могут встречаться и у психически здоровых людей при сенсорной депривации или усталости. Однако поставить диагноз можно только тогда, когда эти чувства ярко выражены, склонны к повторению и мешают ежедневному функционированию .

Болезни, сопровождаемые чувством отчуждения

Необходимо понимать, как все это может начинаться. Обычно человека не устраивает какое-нибудь обстоятельство. В результате этого, он пытается сдерживать себя, насильно развивает в себе эмоциональную нечувствительность – в сущности, это и есть дереализация.

Окружающая реальность познается нами через наши основные органы чувств, но если их перенапрячь, может случиться эмоциональное перенапряжение. В итоге, нервная система отключается мозгом от реальности и блокируется до наступления более благоприятных условий.

Довольно частой причиной описываемого состояния может быть депрессия. Она вполне способна довести человека до отчуждения. При этом у большинства больных — астенический тип телосложения и развитый интеллект.

Симптоматика депрессивного состояния, близкого к дереалу, оказывается примерно такой:

  • тоскливое настроение;
  • растерянность (особенно утром после пробуждения);
  • тяжелое торможение.

Настроение у больного постоянно колеблется, кардинально меняется по несколько раз в течение суток. Возможно возникновение суицидальных тенденций, появление навязчивых идей и чувство деперсонализации.

Нарушение восприятия вполне может сопровождать:

  • паранойю, имеющую соматогенное происхождение;
  • синдром Котара;
  • период восстановления после получения черепно-мозговой травмы;
  • астеническое состояние;
  • период восстановления после энцефалита;
  • выход и выздоровление после инсулиновой комы;
  • послеродовой, а также триппозный психоз;
  • синдром Иценко-Кушинга.

Также ученые отметили взаимосвязь между депрессивным состоянием, сопровождаемым парадоксальным сном (когда глазные яблоки двигаются очень быстро) и чувством отчуждения.

Медикаментозная терапия

То, как лечить дереализацию, подскажет врач. Лечебная программа предполагает прием:

  • ноотропов;
  • антиоксидантов;
  • цитопротекторов;
  • антидепрессантов с седативным эффектом;
  • антипсихотиков.

Из ноотропов при дереализации назначается Нооцетам, из антиоксиднатов — Мексидол. Самым сильным цитопротектором считается Цитофлавин. Лучшим антипсихотиком является Сонапакс. Из антидепрессантов при дереализации часто прописывается Пароксетин.

Вылечиться больному помогают витамины. Также врач назначает прием седативных препаратов и антидепрессантов. Если улучшения не происходят, прописываются транквилизаторы.

Если состояние больного остается тяжелым, то лечащим врачом принимается решение о помещении его в стационар.

Ламотриджин при дереализации

Одним из самых сильных препаратов является Ламотриджин. Изначально его использовали при лечении эпилепсии. Ламотриджин назначают одновременно с ингибиторами, которые осуществляют обратный захват серотонина. Лекарство позволяет избавиться от некоторых симптомов расстройства, обеспечивает антидепрессивный эффект.

Ламотриджин способствует улучшению конгитивного функционала человека. Его прием сопутствует нормализации памяти. Ламотриджин защищает нервные клетки, снижает выброс глутамата. На фоне его применения действие иных препаратов усиливается.

Также Ламотриджин успешно используется при лечении деперсонализации.

Пароксетин при дереализации

Бороться с дереализацией помогает препарат Пароксетин. Это селективный ингибитор обратного захвата нейронами головного мозга серотонина. Пароксетин назначается как в стационаре, так и при амбулаторном лечении.  Препарат не прописывается лицам до 14 лет.

Пароксетин принимается 1 раз/24 ч., желательно в первой половине дня. Лучше всего пить лекарство во время еды. Пароксетин может оказывать воздействие на ЦНС, ВНС и сердечно-сосудистую систему

Поэтому назначается лекарство с осторожностью

Этиопатогенез

Дереализация – не психическое заболевание, а невротическое расстройство. Больной индивид неверно воспринимает окружающий мир, но не является сумасшедшим, поскольку в его сознании отсутствует иная реальность. Когда люди начинают чувствовать и понимать, что с ними происходит что-то неправильное, они пытаются найти причины, чтобы избавиться от подобной проблемы.

Дереализация — полиэтиологическое заболевание. Оно развивается при длительном подавлении многочисленных желаний, когда человек осознает невозможность достижения поставленных целей. Психика сама себя защищает от негативного внешнего психогенного воздействия и внутриличностного противостояния, нереализованных амбиций. Лица, страдающие дереализацией — перфекционисты с завышенной самооценкой.

Непосредственные причины патологии:

  • Хронические стрессы, переживания, потрясения,
  • Сильная усталость, переутомление,
  • Тоска,
  • Регулярное подавление желаний,
  • Нереализованность в обществе,
  • Осознание безвыходности и безысходности,
  • Отказ от общения и замкнутость,
  • Социальная изоляция,
  • Отсутствие эмоциональной поддержки,
  • Наркотическая и психотропная зависимость,
  • Физические и психологические травмы,
  • Дезадаптация,
  • Невозможность восстановить силы организма.

У больных отсутствуют удовольствия, притупляются чувства и эмоции, настроение становится лабильным, появляется тревога и беспокойство.

Приступы дереализации чаще всего возникают у:

  1. Беременных,
  2. Юношей и девушек в возрасте 17-25 лет,
  3. Чрезмерно впечатлительных и излишне эмоциональных субъектов–экстравертов,
  4. Лиц с завышенной степенью притязаний,
  5. Алкоголиков и наркоманов,
  6. Трудоголиков,
  7. Жителей крупных городов.

Физиологические факторы, способствующие появлению признаков дереализации: проблемы на работе или учебе, постоянное недосыпание, неблагоприятная экологическая обстановка, некомфортные социально-бытовые условия, сдерживание эмоций, отсутствие отдыха, длительное пребывание в душном помещении, несоблюдение трудового режима, разлад в семье, сложные отношения в коллективе. Такая дереализация не является патологической, проходит быстро и самостоятельно, не требуя специального лечения. С явлением дереализации, вызванной стрессом или переутомлением, сталкивался практически каждый человек.

Заболевания, проявляющиеся приступами дереализации:

  • Психические – шизофрения, различные психозы и неврозы, депрессия, панические и фобические расстройства;
  • Соматические — шейный остеохондроз, травматические повреждения, дисфункция щитовидной железы, снижение уровня глюкозы в крови, хронические заболевания дыхательной системы, пороки сердца, феохромоцитома.

На развитие патологии оказывает влияние наследственная предрасположенность к повышенной тревожности и особому реагированию на стресс. Недостаточная продукция нейромедиаторов головного мозга также может спровоцировать возникновение дереализации. Болеют преимущественно мнительные, впечатлительные, ранимые, педантичные и чрезмерно требовательные к себе люди, склонные к зацикливанию на негативе.

В ответ на сильное стрессовое воздействие в головном мозге вырабатываются в большом количестве нейромедиаторы, взаимодействующие с опиоидными рецепторами. Нарушается передача нервных импульсов между нейронами, возникает дисфункция церебральных структур с изменением нейрохимических процессов и биохимических реакций в ЦНС. Хаотическая стимуляция рецепторных систем и отключение лимбического комплекса, ответственного за эмоциональное поведение человека, приводят к снижению способности получать удовольствие и появлению деперсонализационно-дереализационной симптоматики.

Дереализация — патология, возникающая под воздействием комплекса факторов. Необходимо выявить причины расстройства и устранить их влияние на больного, чтобы вернуть его к нормальной жизни. В запущенных и давних случаях требуется полноценное лечение и индивидуальный подход.

Причины и отличие от психических заболеваний

Почему же начинается дереал при ВСД? Так мозг реагирует на полученный стресс. Вызвать подобное состояние искусственным образом можно посредством интоксикации (например, после приема диссоциативных наркотиков).

В нормальном состоянии такой протекционный механизм активируется самостоятельно, чтобы уберечь психику от эмоциональных потрясений и спустя некоторое время проходит. В сущности, это даже можно сравнить с обезболиванием.Благодаря такой реакции человек адекватно ведет в себя в ситуациях, угрожающих его жизни.

Однако вегетососудистая дистония серьезно ухудшает такое состояние, не позволяя из него выйти. Как правило, при такой болезни приходится чуть ли не постоянно пребывать в стрессовом состоянии и организм реагирует соответственно. Дереал «накатывает» на больного, как лавина и продолжает усугубляться, если его правильно не остановить. Тревожное чувство тоже становится сильнее и опаснее, так как способствует неадекватному поведению больного, потере контроля его мыслей и поступков.

Еще одно существенное отличие подобных расстройств от сумасшествия заключается в том, что человек способен полностью осознавать произошедшие с ним изменения, анализировать их. Просто иногда люди склоны отворачиваться от очевидного и не принимать действительное, стараются не замечать те вещи, которые их пугают. 

Так что путать дереализацию с шизофренией или психозом точно не следует. С другой стороны описываемое расстройство вполне может быть одним из симптомов этих заболеваний. Чтобы разобраться, чем именно оно вызвано, понадобится профессиональная помощь опытного врача.

От психических заболеваний описываемое расстройство отличается тем, что:

  • приступы не сопровождаются возникновением галлюцинаций;
  • поведение человека остается, как правило, адекватным и более-менее контролируемым;
  • окружающим мир больному определяется верно, хоть и кажется чужеродным и нереальным;
  • болезнь может полностью осознаваться человеком, в то время как психически больные пациенты зачастую этого не признают и не осознают.

Лечение потребует преодоления нервного истощения и укрепления нервной системы.

Оцените статью
Рейтинг автора
5
Материал подготовил
Андрей Измаилов
Наш эксперт
Написано статей
116
Добавить комментарий